[单选题]男性,21岁,无诱因下腰痛4年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发2个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形,这种畸形最可能的病因是( )
正确答案 :C
姿势代偿性
解析:由该患者的临床表现与体征可判断其可能患有腰椎间盘突出症.并压迫坐骨神经,导致右臀部及下肢放射痛6个月,因此为减轻疼痛,该患者可能时常采用上身向左侧弯曲位以缓解神经根受压,从而导致姿势代偿性脊柱侧凸。
[单选题]强直性脊柱炎的临床表现是
正确答案 :B
发病部位多起自骶髂关节,可沿脊柱向头侧发展
解析:强直性脊柱炎多见于16~25岁青年,尤其是青年男性,一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状。约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。故本题答案正确的是B。
[单选题]下列不属于先天性髋关节脱位的主要病理特点的是
正确答案 :E
股圆韧带变细变短,关节软骨变性等
解析:先天性髋关节脱位的主要病理特点是:
①髂腰肌紧张、挛缩,压迫髋臼的入口;
②关节囊变形呈葫芦样;
③股骨头颈变形,主要有股骨头呈椭圆形,股骨颈短,股骨颈前倾角增大;
④髋臼变形,主要有髋臼窝浅小,呈三角形,髋臼指数增大,关节盂唇内卷;
⑤股圆韧带增粗变长,关节软骨变性等。
本题答案选择中E描述错误。
[单选题]某建筑工人因不慎从高处跌落,导致颈5~颈6骨折脱位合并脊髓损伤,患者最可能出现
正确答案 :C
上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
[单选题]乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。可能出现哪些合并损伤
正确答案 :A
坐骨神经
解析:患者是坐车时急刹车受伤,现髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态,提示髋关节后脱位,可能合并坐骨神经损伤。
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