[单选题]2岁半男孩，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐。身上有怪臭味，有助于诊断的检查是( )

正确答案 ：C

尿三氯化铁试验

解析：根据题意，考虑患儿为苯丙酮尿症，为证实其诊断，做尿三氯化铁试验是必要的，故正确答案为C。

[单选题]11个月患儿，表情呆滞，反应迟钝，颜面、眼睑水肿，眼距宽，舌大而厚，伸舌，腹部膨隆，身材矮小不匀称，为明确病因需做哪项筛查试验协助诊断

正确答案 ：D

血清T3、T4、TSH测定

[单选题]易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是

正确答案 ：D

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

解析：肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括：发病后不久，即易出现昏迷和惊厥；易于多次复发或再发，可出现几次，十几次甚至几十次；易并发硬膜下积液、积脓、脑脓肿、脑积水；在肺炎流行季节，或在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之后，出现脑膜刺激征时，均应考虑有本病可能。肺炎嗜血杆菌脑膜炎的临床特点：有明显的前驱症状，咳嗽、流涕等，经数日或1～2周方出现脑膜刺激征；小于6个月的婴儿易出现脑室膜炎；常并发硬膜下积液；脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌，有的类似球菌，如在同一涂片上发现形态不同的细菌，都应疑为流感杆菌。

[单选题]年长儿患胃食管反流的适宜体位是

正确答案 ：D

右侧卧位

解析：年长儿患胃食管反流时，清醒状态下的适宜体位是直立位或坐位，睡眠时保持右侧卧位，将床头抬高20-30cm，减少反流频率及反流物误吸，故正确答案为D。

[单选题]对于6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为

正确答案 ：C

90～110次/min

解析：婴儿正确的心脏按压频率为90～110次/min，年幼儿胸外心脏按压频率较成人快。

[单选题]急性肾炎临床表现不包括

正确答案 ：D

脱水

[单选题]病毒性心肌炎( )

正确答案 ：E

10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音

[单选题]正常小儿前囟闭合最晚的年龄是( )

正确答案 ：B

1岁半

解析：正常小儿前囟闭合的年龄是1岁-1岁半，故正确答案为B。

[单选题]生长激素完全缺乏

正确答案 ：A

GH峰值4μg/L

解析：4.正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，任意血GH水平明显高于正常（>10μg/L），可排除生长激素缺乏症（GHD）。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验，药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH峰值<10μg/L，即为分泌功能不正常。GH峰值<5μg/L，为GH完全缺乏。GH峰值5～10μg/L，为GH部分缺乏。

[单选题]唐氏综合征患儿染色体核型标准型为

正确答案 ：B

47，XX，+21

解析：唐氏综合征染色体核型常表现为四类：(1)标准型47，XX(XY)，+21占92.5%；(2)46，XX(XY)/47，XX(XY)，+21嵌合型占2.0%；(3)21号染色体与D/G组易位型占4.0%；(4)嵌合易位型较少见易位型中约1/4是双亲之一为携带者，由遗传而来，其余大多为新发生分裂异常而得。

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