[单选题]男性，38岁。发现腹壁包块2个月。查体：右上腹部可触及一直径为2.5cm的皮下包块，与皮肤无粘连，质硬，较固定，边界不清，无触痛。最可能的诊断是

正确答案 ：D

纤维瘤

[单选题]甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因

正确答案 ：E

伤口内出血或喉头水肿

[单选题]下列有关闭孔疝的临床特点，不正确的是

正确答案 ：D

闭孔疝可自行还纳，不易发生嵌顿

解析：因闭孔管狭窄，周围组织坚韧，疝内容物很难自行回纳，疝囊多数经闭孔管突出到耻骨肌深面，肿块多不明显，故容易发生疝嵌顿和绞窄。患者表现为急性肠梗阻但无典型的疝肿块，临床多以急性肠梗阻施行剖腹探查术，术中才明确诊断。部分患者由于仅为部分肠壁嵌顿(Richter疝)，早期肠梗阻症状不明显。本病少见，起病时症状多较轻微，并难以摸到清楚的肿块，因此很难做出早期诊断。凡老年体弱、消瘦的女性，出现不明原因的间歇性腹痛和肠梗阻症状，排除嵌顿性腹股沟疝、股疝后，应考虑到闭孔疝的可能。大腿内侧刺裂痛即Romberg-Howship征是本病早期特征性表现，有较大的诊断意义。X线平片可见耻骨上缘有固定的充气肠曲阴影，改变体位后重复检查，仍可见此阴影，可协助诊断。

[单选题]患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现

正确答案 ：C

腹直肌分裂

[单选题]关于非选择性门体分流术的类型，下列哪项不正确

正确答案 ：E

远端脾-肾静脉分流术

解析：非选择性的门体分流术是将入肝的门静脉血完全转流入体循环，包括门-腔静脉端侧分流术、门-腔静脉侧侧分流术、肠系膜上-下腔静脉"桥式"分流术和中心性脾-肾分流术。远端脾-肾静脉分流术属于选择性门体分流术。

[单选题]女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满、呕吐、吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择

正确答案 ：B

胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术

解析：依据题目中的描述，已形成瘢痕性幽门梗阻，是手术治疗的绝对适应征，在术前准备包括禁食，留置鼻胃管以温盐水洗胃等，本题答案选择B。

[单选题]出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关

正确答案 ：E

以上都是

解析：出血坏死型胰腺炎产生休克与以上四种酶皆有关。

[多选题]心的生理功能是（ ）

正确答案 ：BC

推动血行

主神志

[单选题]低钠血症常发生

正确答案 ：C

直立性低血压

[单选题]新生儿两周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部可见胃蠕动波，剑突下可扪及橄榄状肿块，应诊断为

正确答案 ：C

先天性肥厚性幽门狭窄

解析：剑突下有橄榄状肿块及上腹部可见胃蠕动波是先天性肥厚性幽门梗阻的典型体征。而肠套叠的发病年龄应稍大，呕吐物为肠内容物，腹部包块常在右下腹。先天性肛门闭锁应出现全腹明显腹胀，无排便。急性胃肠炎虽有呕吐，但腹部无包块。脑积水致颅内压增高后虽可有呕吐，但应有相应的神经症状。

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