正确答案: B
1个月
题目:接种麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是
Bruton病
解析:Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/d1),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。
[单选题]下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害
过敏性紫癜
[单选题]40天男孩,家长无意中发现孩子左侧颈部有一硬结,查体:硬结无红肿,无触痛,左侧胸锁乳突肌增粗,紧张,头部向左侧偏斜,最恰当的处理是()。
局部按摩
解析:答案C
[多选题]患儿,3岁。临床已确诊单纯性肾病,下列哪些项目检查符合该诊断
呈选择性蛋白尿
24h尿蛋白定量>0.1g/kg
血清胆固醇明显增高
血沉明显增快
解析:ABDE。除外①2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HP,并证实为肾小球源性血尿者。②反复或持续高血压,学龄儿童130/90mmHg,学龄前儿童120/ 80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致。④持续低补体血症,考虑为单纯性肾病。