[单选题]肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38℃，下列最有价值的检查是

正确答案 ：A

腹水检查

[单选题]中毒型细菌性痢疾的特点是 ( )

正确答案 ：D

可以出现滤泡性肠炎的变化

[多选题]通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生的是

正确答案 ：ABCD

缩胆囊素

胰升糖素

血管活性肠肽

地西泮

解析：一些因素可影响LES压降低，如某些激素（如胆囊收缩素、胰生糖素、血管活性肠肽等）、食物（如高脂肪、巧克力等）、药物（如钙通道阻滞剂、地西泮）等。腹内压增高（如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等）及内压增高（如胃扩张、胃排空延迟等）均可影响LES压相应降低和导致胃试管反流。

[单选题]诊断结核性腹膜炎的确切依据是

正确答案 ：D

腹水穿刺找到抗酸杆菌

解析：腹水涂片检出抗酸杆菌或培养出结核杆菌对结核性腹膜炎有确诊意义。

[多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确

正确答案 ：ABC

来自腹腔毛细血管

来自肝包膜下淋巴管

来自肝门部淋巴管

解析：1.肝静脉回流受阻时血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙致胆淋巴液生成增多(每日约-L正常为-L)超过胸导管引流的能力淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹。。2.腹腔内脏血管床静水压增高组织液回吸收减少而漏入腹腔。

[单选题]消化性溃疡的主要病因是

正确答案 ：C

幽门螺杆菌感染

[单选题]如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，应首先考虑

正确答案 ：B

炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成

解析：Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成，正确答案为B。

[单选题]男性，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。体检：体温38.4℃，血压85/55mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

原发性肝癌结节破裂出血

[单选题]三联根除Hp治疗失败者，应选用下列哪种方案

正确答案 ：B

PPI+铋剂+两种抗生素

解析：治疗失败后的再治疗比较困难，可以选用PPI、铋剂、两种抗生素的四联疗法。

[单选题]关于急性胰腺炎的病因，错误的说法是

正确答案 ：E

低钙血症

解析：急性胰腺炎的病因包括胆石症与胆道疾病，大量饮酒和暴饮暴食，胰管阻塞，手术与创伤，内分泌与代谢障碍等，其中内分泌与代谢障碍疾病中任何原因引起的高钙血症与胰腺炎有关。

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