[单选题]异装症者着异性服装是为了
正确答案 :C
产生性兴奋
解析:此症一般只发生于男性。这些人其实仍是异性恋者,不少人已结婚成家。他们穿着女服,目的在于从中获取性刺激,有的患者甚至非此不能引起性兴奋。他们的异性装扮行为通常只在家中私下进行,外出时仍着男装,从外表看不出反常之处。他们通常在卧室内穿上女装,对镜自赏,从而体验到性兴奋;或者在手淫前或和女性性交前才换上女装,以此来引起性兴奋,获得性乐高潮后旋即脱去女装。多数患者只需穿一件女服便行,有的则需从内到外穿上全副女装,甚至要头戴女式假发,佩带首饰,再穿上高跟鞋。故选C。
[单选题]孤独症的核心症状不包括
正确答案 :E
注意力不集中
解析:孤独症主要表现为三大类核心症状,即:社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。
[单选题]关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为
正确答案 :C
5-羟色胺(5-HT)降低导致抑郁发作
解析:(1)生物胺:去甲上腺素(NE)和5-轻色胺(5-H)被认为与情障碍的发生关系最密切。另外,亦有学者认为与多巴胺DA系统有关。????1)NE系统:有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是3z受体功能的下调downregulation)与临床抗抑郁作用之间的密切关系:而阻断突触前BXB2.g受体的药物实际上同时作用干NE和5-HI两种神经逆质系统,对NE系统具有强选择性的药物如去甲丙来嗓治疗抑郁症有效也强烈提示NE系统在抑郁症发生,至少在抑郁症状的表现中起着不可复视的作。????2)5-HT系统:来自各方面的证据显示了5-HT系统与情感障碍发生之间的关系,包括用利血平使5-HT耗可以促发抑郁症;具有自杀倾向的抑郁症患者脑液中5-HIAA含量下降血小板对5HT的摄取功能也下降;?SSRIS主要作用干5-HT的再摄取等。????3)多巴酸(DA)系统:不少研究认为DA在精感障碍发病中也可能扮演重要角色。 (2)氨基酸、肽类:氨基T酸(GABA)以及神经活性肽类如血管紧张素( (vasopressin)和内源性阿片样物质在感摩碍发病中也有一定作用。有研究显示抑郁症病人脑脊液和血浆中GABA含量下降。而三环抗抑郁药、MAOI、 SSRIS以及ECT均可提高GABA受体数目:(3)第二信使平衡失调假说:涉及CAMP第二信使系统和磷酸肌醇IP)系统。 (4)神经内分研究:研究多集中干下丘脑一垂体一肾上(HPA轴和下丘脑一垂体一甲状腺HPT)轴。HPA轴的最近研究发现,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不但作为一种内分激素影响垂体后叶释放ACTH,而且还作为一种神经逆质在不同脑区产物生物学作用,除了促进ACTH的释放外,CRH在整合伴发干应激、焦虚和抑郁时的激素、行为和自主神经功能的过程中扮演重要角色。这些资料均提示,内CRH的增高可能是抑郁、焦虎症状乃至抑郁症、焦虎症发生的基础。HPT轴有研究发现,一小部分10%)的抑郁症病人血清中存在抗甲状腺抗体,在双相1型病人中最常见。 (5)其他激素分的改变;包括生长激素(GH)、退黑激素、催乳素、卵泡刺激素、黄体生成激素、睾丸素。故选C。
[单选题]一般认为与癫痫痫病人伴发的分裂、偏执状态有关的大脑部位是
正确答案 :E
额叶
解析:一般认为与癫痫病人伴发的分裂、偏执状态有关的大脑部位是额叶。
[单选题]对精神分裂症的用药原则是
正确答案 :D
缓慢递增至治疗量,但恢复期需继续服用维持量
解析:目前推荐使用小剂量抗精神病药即可达到治疗效果又可避免大剂量引起的不良反应;原则上尽量单一用药,另外恢复期也需持续服用维持剂量降低复发风险。
[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
正确答案 :E
健脾益气,除湿止带
[单选题]关于震颤谵妄,不正确的是
正确答案 :A
突然停饮数小时后开始出现的手、舌或眼睑震颤
解析:长期大量饮酒者如果突然断酒,大约在48小时后出现震颤谵妄,表现为意识模糊,定向障碍,大量的知觉异常,恐怖性幻视,病人常极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。
[单选题]我国1982年和1993年2次精神病流行病学调查,关于精神分裂症的调查结果,以下错误的是
正确答案 :A
城市患病率低于农村
解析:我国1982年和1993年2次精神病流行病学调查,结果为:城市患病率高于农村,同时发现,无论城乡,精神分裂症的患病率均与家庭经济水平呈负相关。
[单选题]对神经症的分类,下列叙述正确的是
正确答案 :C
在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症
解析:在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症,分别隶属于不同的疾病类别;而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改,即将抑郁性神经症从神经症中分离出来归入抑郁症的范畴,不再有单独的抑郁性神经症的诊断名称。同时CCMD-3仍然保留了神经症和癔症的诊断术语,但将癔症从神经症中分离出来单列,使神经症的概念与涵盖内容更趋完善,使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高。DSM-Ⅲ系统取消了神经衰弱这一疾病类别。
[单选题]建立良好的医患关系以下哪项不对
正确答案 :D
尽量满足患者的要求
解析:医生应该尽量满足患者的合理要求,对于患者所提出的无理要求,应该婉转、机智的加以拒绝。
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