正确答案: B

胸痛:与心肌缺血、坏死有关

题目:患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是

解析:护理诊断排列顺序:1)首优问题:直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。2)中优问题:不直接威胁护理对象的生命,但能造成躯体或精神上的损害的问题。3)次优问题:人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题,在护理过程中,可稍后解决。患者持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,所以排在首位的护理诊断是胸痛。故答案为B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]影响胎儿心脏形成的关键时期是在胚胎的
  • 第2~8周

  • 解析:胚胎第2周~8周是心脏发育的关键时期,在此期间母体若受到某些化学、物理和生物因素的不良影响,则易导致小儿先天性心血管畸形的发生。

  • [单选题]孕妇,孕35周。宫缩规律,间隔5~6分钟,每次持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,应考虑为
  • 早产临产

  • 解析:早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟≥4次),伴以宫颈管消退≥75%,以及进行性宫口扩张2cm以上。

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