正确答案: C

血管紧张素转换酶抑制剂

题目：案例摘要：患者，女性，45岁。近两年经常头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木，近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时，血压170／105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高

解析：5.根据病情该患者已出现心功能不全，血管紧张素转换酶抑制剂既能降压，又能改善心脏收缩和舒张功能，并可有效地减少高血压病人左室肥厚的发生和逆转已经发生的左室肥厚，提高患者的生活质量，目前认为是治疗高血压伴心功能不全的首选药物。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可引起特异质反应的药物有

氯琥珀胆碱

磺胺类药物

对乙酰氨基酚

伯喹啉

阿司匹林

解析：特异质反应(idiosyncratic reaction)又称特应性反应，是指个体对有些药物的异常敏感性。该反应和遗传有关，与药理作用无关，大多是由于肌体缺乏某种酶，是药物在体内代谢受阻所致。如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者，服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物可发生正铁血红蛋白血症，引起紫绀、溶血性贫血等；乙酰化酶缺乏者，服用异烟肼后易发生多发性神经炎，服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮综合征；假胆碱脂酶缺乏者，用琥珀胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应；氟烷类麻醉药物在特异质病人中引起肝损害；阿司匹林引起的阿司匹林哮喘也属于特异质反应。

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

心

脾

肝

胆

肾

[多选题]可用作中毒后物理性拮抗剂的有

蛋白

药用炭

牛乳

解析：本题考查中毒后的物理性拮抗剂。药用炭等可吸附中毒物质，蛋白、牛乳可沉淀金属，并对黏膜起保护润滑作用。而二巯丙醇属于化学性拮抗剂。

[多选题]医院制剂的质量管理包括

质量保证

质量控制

[多选题]下列关于右旋糖酐70正确的描述是

右旋糖酐70扩充血容量，维持血压作用最强

可预防休克后期弥漫性血管内凝血

禁用于血小板减少症及出血性疾病

心功能不全的病人慎用

解析：右旋糖酐70主要用作人血浆代用品，防治低m容量休克、创伤及烧伤性休克；也可用于预防手术后血栓形成和血栓性静脉炎。可抑制血小板的黏附作用，而具有抗栓作用。可用于弥漫性血管内凝血、微循环血栓、栓塞性血小板减少性紫癜。充血性心力衰竭、有出血性倾向及血容量过多者忌用。肝、肾功能不全者慎用。几乎无改善微循环及渗透性利尿作用。右旋糖酐40扩充血容量作用优右旋糖酐70弱且短暂，但改善微循环的作用比右旋糖酐70强，它可使已经聚集的红细胞和血小板解聚，降低血液黏滞性，改善微循环，防止血栓形成。此外；还具有渗透性利尿作用。