正确答案: AEF

胃镜检查 腹部CT 立位腹平片

题目：患者女性，68岁，因"腹胀伴恶心、呕吐3天"就诊，无腹痛，无发热，无黄疸，发病以来有排气及少量排便。既往有胆囊结石病史30余年，有多次胆囊炎发作，均经非手术治疗后好转。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于既往史内容的是

预防接种史

[多选题]关于三腔二囊管的使用，下列说法正确的是

使用前应将三腔二囊管置于水中，检查是否漏气

经鼻插入50~60cm，抽得胃内容物

放置24小时后，出血停止，可排空气囊，观察12~24小时

放置时间不宜超过3~5天

每12小时应排空气囊10~29分钟

解析：认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气，充气后膨胀是否均匀，通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。抽尽双囊内气体，将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入，达咽部时嘱病人吞咽，使三腔管顺利送入至65cm标记处，如能由胃管腔抽出胃内容物，表示管端已至幽门。每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每8～12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底粘膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20 ml，以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20 ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

[单选题]水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是

严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗

[单选题]骨肉瘤病人可出现

血碱性磷酸酶升高

[单选题]休克早期发生的少尿是由于

肾前性肾衰竭

解析：休克早期发生的少尿是肾前性肾衰竭，在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象，如意识尚清，但烦躁焦虑，精神紧张，面色、皮肤苍白，口唇甲床轻度发绀，心率加快，呼吸频率增加，出冷汗，脉搏细速，血压可骤降，也可略降，甚至正常或稍高，脉压缩小，尿量减少。故正确答案选B。

[单选题]病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为

血栓外痔

[单选题]骨盆骨折主要的体征是

骨盆挤压和分离试验阳性

解析：骨盆分离试验与挤压试验阳性是骨盆骨折的体征之一。