正确答案: B
哮喘持续状态
题目:患者,女,24岁。在春季旅游中途觉胸闷、呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸急促。双肺满布干啰音。心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作。休息后自行缓解。
解析:哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上,患者病情危重并可能发生呼吸衰竭。患者表现为不能平卧,烦躁不安,大汗淋漓,讲话不连贯,呼吸频数,胸廓饱满,运动幅度下降,出现胸锁乳突肌收缩或三凹征,心动过速,常出现奇脉,危重者可进一步出现意识障碍,胸腹矛盾运动,哮鸣音反常消失等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]乳腺癌好发于
乳房外上象限
解析:乳腺癌最多见于乳房外上象限,其次是乳头乳晕、内上象限。
[单选题]Dubir-Johnson综合征是由于( )
肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍
解析:Dubin-Johnson综合征又称为慢性特发性黄疸,为遗传性结合胆红素增高Ⅰ型。由于毛细胆管对有机阴离子的转运障碍,致使结合胆红素从肝细胞向毛细胆管的运转发生障碍,结果使结合胆红素反流入血,血结合胆红素水平增高,患者出现黄疸。
[单选题]患者低热,腹部触及肿块,较少见于( )
溃疡性结肠炎
[单选题]狂犬病的主要传染源是
病犬
解析:带狂犬病毒的动物是主要传染源,我国由病犬传播的狂犬病占80%~90%。
[单选题]男,16岁。右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀、压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是
X线检查
解析:骨折专有体征:畸形,假关节活动(异常活动),骨擦音骨擦感。X线可明确诊断并明确骨折类型及移位情况。因此骨折首选X线检查。
[单选题]最有助于提示室性心动过速的依据是
心室夺获
解析:心室夺获是确立室性心动过速的最重要依据。心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群。