正确答案: B
面神经
题目:舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾前性肾衰竭的病因有
大出血、休克
解析:大出血、休克可导致肾血流的低灌注状态,使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。初时,肾实质并无损害,属功能性改变;若不及时处理,可使肾血流量进行性减少,发展成为急性肾小管坏死,出现急性肾衰竭。
[单选题]患者,胸腰段骨折2天,体检:双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,但肠蠕动减弱,腹胀、腹痛。其原因最可能是( )
腹膜后血肿
解析:腹膜后血肿缺乏特征性临床表现,且随出血程度、血肿范围有较大差异。腹痛为最常见症状。部分病人有腹胀和腰背痛、合并出血性休克。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失。患者双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常说明没有神经损伤的情况
[单选题]女性,67岁。因患结肠癌入院治疗,可以帮助护士判断其有营养不良的依据是
三个月内体重下降超过5%
[多选题]胆总管结石梗阻的典型临床表现包括
寒战、发热
黄疸
上腹绞痛
解析:胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状
[单选题]患者,男,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已痊愈,但左手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤( )
正中神经损伤
解析:拇指与小指不能对掌是正中神经损伤诊治的要点之一。
[多选题]关于外科营养的观点,正确的是
昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
肠外营养支持时间超过2周者,则以经中心静脉导管输入为宜
长期肠外营养可引起肠屏障功能减退
解析:肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道粘膜萎缩、变薄。昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养。中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,而周围静脉途径适用于预期只需短期(<2周)肠外营养支持的病人。本题正确答案选择CDE。
[单选题]患者女,59岁,发现颈部肿物并逐渐增大1年,入院检查提示:甲状腺右叶结节伴沙砾样钙化,甲状腺增强CT未见明显肿大淋巴结,手术时切除右叶结节;术中冷冻病理提示甲状腺微小乳头状癌。下一步的术式应为
甲状腺右叶全切除+左叶次全切除+Ⅵ区淋巴结清扫术