正确答案: BDE

急性腹膜炎原因不清 急性胰腺炎 疑有腹腔内脏破裂出血

题目：诊断性腹腔穿刺的适应证是

解析：低位肠梗阻多伴有高度腹胀、肠管扩张，不宜腹穿。急性胆囊炎通过病史、体检及超声检查即可确诊，不需腹穿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于

系统性红斑狼疮

[单选题]患者，女性，39岁，摔伤12小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛，医生检查后诊断为"前臂骨折"，其主要依据是（ ）

局部反常活动

解析：骨折有三项特有体征：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。三者只要具备其中之一即可确诊骨折。因此医生检查后发现局部反常活动.即明确诊断为"前臂骨折"。具体骨折类型尚需X线摄片确定。

[单选题]关于胆囊癌的叙述，下列哪项是正确的

以硬性腺癌较多见

解析：腹腔内的肿瘤，除肝癌外(肝细胞性肝癌最多见，占90%)，一般都以腺癌最多见，如胆囊癌(腺癌占 82%)、小肠癌、结直肠癌、胰腺癌等(C对)。胆囊癌的病人70%与胆囊结石有关，好发于胆囊体部和底部。本题答案选择C。

[单选题]患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征

振水音

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

补脾胃

清胃火

化食滞

[单选题]男，68岁，因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

中毒性休克