正确答案: CDE
缩短自我导尿间隔时间 储尿囊留置导尿管引流 行双侧输尿管皮肤造口术
题目: 患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。
解析:排除泌尿系结石,双侧输尿管肠管吻合口亦通畅,处理措施是缩短自我导尿间隔时间,储尿囊留置导尿管引流,如无缓解行双侧输尿管皮肤造口术,答案选择CDE。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]门脉高压症合并食管静脉曲张行手术治疗的目的是
预防上消化道大出血
解析:门静脉高压症食管胃底静脉曲张是上消化道大出血常见的原因,手术治疗可减少上消化道出血的可能,同时也是止血的一种方法。
[单选题]引起门静脉高压症的最常见原因是
肝炎后肝硬化
解析:门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起,少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。
[单选题]关于输血的描述,不恰当的是
加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染
[单选题]胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为
黑便或呕血
解析:胃、十二指肠溃疡出血主要症状是呕血和解柏油样黑便,本题答案选择E。多数溃疡大出血病例发病突然,出血多不伴有腹痛,患者大多先感觉恶心、眩晕及上腹部不适,随即呕血或柏油样便,或两者同时发生。呕血多系十二指肠以上消化道出血,而柏油样便在消化道任何部位均可出现,但有呕血者必然有柏油样便。就溃疡病而言,如突然大呕血,并不混有黑色血块,多为胃溃疡出血,而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。
[单选题]男性,50岁。经鼻胃管进行肠内营养支持,护士的护理措施中正确的是
输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位
[多选题]中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用
颈内静脉
锁骨下静脉
解析:中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用颈内静脉和锁骨下静脉。