正确答案: BCF

成人直肠脱垂常系儿时黏膜脱垂未治疗后持续发展的结果 硬化剂注射治疗成人黏膜脱垂不易复发 黏膜脱垂可见表面黏膜有同心圆皱襞

题目：患者女性，64岁。反复肛门肿物脱出5年。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]男性，37岁。突然呕鲜血1000ml。查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70/48mmHg，脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是

三腔二囊管压迫

立刻应用止血药

先内科保守治疗，稳定后再手术

解析：患者胃镜发现食管下端曲张静脉出血，出血量大，现已出现休克的表现，应立即抗休克治疗，同时应用止血药，如经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效，出血持续、凶猛，应急诊手术止血。本题答案选择CDE。

[单选题]机体应激后对葡萄糖的利用很差，主要是因为

胰岛素抵抗

解析：创伤应激状态下机体对葡萄糖的利用下降，其发生机制十分复杂，其中外周组织的胰岛素抵抗是主要的因素。产生胰岛素抵抗的原因很多，一般认为是机体的胰岛素受体对胰岛素不敏感造成的。

[多选题]贲门周围血管包括

胃短静脉

冠状静脉

胃后静脉

左膈下静脉

解析：贲门周围血管可分成四组：

[单选题]细菌性肝脓肿最常见的病因

胆道感染