正确答案: C
间歇期阑尾切除术
题目:阑尾脓肿消散后,接着应采取下列哪项措施( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,29岁,左腰痛伴发热3天,体温39~40℃,1周前有胸部疖肿。尿液检查正常,腹部平片发现脊柱弯向左侧,左肾及左腰大肌阴影消失,右肾阴影大小正常,应诊断为
肾周围炎
解析:肾周围炎致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌多见,病变位于肾固有筋膜与肾周筋膜之间,多由肾痈、肾表面脓肿直接感染所致。由于肾周组织脂肪丰富,且疏松,感染易蔓延。脓液流入髂腰间隙,形成腰大肌脓肿。细菌从淋巴管和血行途径传播则很少见。临床表现主要为畏寒、发热、腰部疼痛和肌紧张,局部压痛明显。血白细胞及中性粒细胞上升。由于肾周围炎多伴有肾实质感染,尿常规检查可见脓细胞。单纯肾周围炎尿常规无异常。若脓肿溃破,沿腰大肌扩展,刺激腰大肌使髋关节屈曲不能伸展,脊柱弯向患侧。腹部平片可见脊柱向患侧弯曲,腰大肌阴影消失。
[多选题]"金"性具有的特征包括( )
肃杀
潜降
收敛
[多选题]门静脉高压症手术治疗包括
分流术
断流术
肝移植术
解析:门静脉高压症手术治疗包括分流术、断流术,另外肝移植术是治愈门脉高压症,特别是终末期肝病的方法。本题答案选择ABC。
[单选题]女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是
腹膜活检
解析:依据低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月,查体腹壁揉面感,考虑结核性腹膜炎,最有价值的检查是腹膜活检,可明确诊断,答案选择C。
[单选题]有关肿瘤细胞分化的叙述,错误的是
酶的活性并不随分化程度的高低而增高或降低
[多选题]急性弥漫性腹膜炎经手术治疗,在有关放置引流的适应证中,下列哪些是正确的
腹腔内继续有渗血或渗液可能性时
病灶未能切除或有坏死组织未能完全清除时
缝合或吻合口水肿,可能影响愈合时
胃肠道穿孔修补术后
解析:急性弥漫性腹膜炎术后放置引流的适应证有⒈坏死病灶未能切除或有坏死组织未能完全清除时,⒉腹腔内继续有渗血或渗液可能性时,⒊缝合或吻合口水肿,可能影响愈合时,⒋为预防胃肠道穿孔修补术后发生漏液,本题答案选择ABCD。
[单选题]引起阑尾炎最常见的致病菌为( )
大肠埃希菌
解析:阑尾炎的致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌,最常见的为大肠埃希菌。
[多选题]疝修补术后护理正确的是
注意保暖,避免受凉
术后平卧,膝下垫枕,使髋关节微屈
术后不宜过早下床活动
注意观察有无伤口渗血
解析:术后取平卧位。窝部加小枕使髋部屈曲,以减轻缝合的张力,减轻切口的不适和疼痛;注意保暖,避免受凉咳嗽;术后不宜过早下床活动,以免增加腹腔压力;注意观察有无伤口渗血,刀口可用加压防止血肿,本题答案选择ABCD。