正确答案: C
吻合口部分黏膜坏死脱落
题目:男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。
解析:该患者手术后黑便提示消化道出血。消化道出血是胃大部切除手术后早期的并发症。发生在手术后24小时内的出血,多属于手术中止血不确切;手术后4-6天发生的出血多为吻合口粘膜坏死脱落所致;手术后10-20天发生的出血,多为吻合口缝线处感染,粘膜下脓肿腐蚀血管所致。故本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾母细胞瘤临床表现的特点是
腹部包块
解析:肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,占小儿恶性实体肿瘤的8%~24%。腹部肿块是最常见也是最重要的症状,肿块常位于上腹一侧季肋部,表面光滑,中等硬度,无压痛,有一定活动度。少数肿瘤巨大,超越腹中线则较为固定。
[单选题]急性血源性骨髓炎的最好发部位是
胫骨上端与股骨下端
解析:急性血源性骨髓炎以胫骨上段和股骨下段最为多见,其次为肱骨与髂骨。
[单选题]直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长,向肠壁纵轴浸润发生较晚,浸润距离一般不超过癌肿边缘的
2~3cm
[多选题]下列有关前列腺癌诊断的说法哪些是正确的
前列腺癌常伴血清PSA升高
MRI可早期发现骨转移病灶
前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活组织检查
解析:CT和MRI对A期与B期前列腺癌的诊断价值不大,只能对C期、D期肿瘤显示其侵及至包膜外、精囊、膀胱颈以及发现盆腔肿大的淋巴结。有骨转移时,X线平片可显示成骨性(而不是溶骨性)骨质破坏。