正确答案: B
神经根型
题目:男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活,颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱,上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是
解析:神经根型颈椎病临床上可有颈肩痛,并向上肢放射;可有皮肤麻木、感觉过敏;上肢肌力下降、手指动作不灵活;偶有剧烈的闪电样锐痛。查体:患侧可有颈部肌痉挛,患肢肌萎缩,患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。上肢牵拉试验阳性:术者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉,此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经而出现放射痛。压头试验阳性:患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈痛并向患手放射。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[单选题]崩漏的主要病机是( )。
冲任不固,经血失约
解析:崩漏指非正常行经期间阴道出血的症状。若来势迅猛,出血量多者,谓之崩(中);势缓而量少,淋漓不断者,谓之漏(下),合称崩漏。崩漏形成的原因主要是热伤冲任,迫血妄行;瘀血阻滞,血不循经;脾气亏虚,血失统摄;肾阳虚衰,冲任不固;肾阴不足,阴虚火旺,虚火迫血妄行所致。瘀血之证,瘀滞冲任,血不循经,故经血非时而下,量多或少,淋漓不断;冲任阻滞,经血运行不,故血色紫黯有块,"不通则痛",故小腹胀痛。舌紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩有力,也为血瘀之征。
[单选题]女,38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退。最可能的诊断是
脑栓塞
解析:二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐提示患者可能存在风湿性心脏病。患者突然发病,表现为偏瘫、偏身感觉障碍,最可能为脑栓塞。故选B。