正确答案: F

基因检测

题目：患者女，57岁，教师。背部黑色素瘤术后5年，干咳2个月。患者5年前背部皮肤黑痣行激光治疗后明显增大，破溃不愈，在当地医院行切除活检提示恶性黑色素瘤，浸润深度3mm，分期检查未见远处转移，之后进行了扩大切除术，切缘2cm。术后1个月开始行高剂量干扰素治疗1年。2个月前患者出现不明原因干咳，无痰，在当地行胸片提示肺部多发结节，进一步行胸部CT提示双肺多发结节，直径由2～4cm不等，考虑为黑色素瘤肺转移，CT引导下肺穿刺病理提示为黑色素瘤转移。头腹盆CT及骨扫描未见明确转移征象。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查：背部术后改变，双肺呼吸音减低，无啰音，余查体未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：LDH360IU/L。

解析：2.以基因检测为基础的个体化靶向治疗已成为了晚期黑色素瘤治疗的首要策略。研究已证实了针对BRAF和CKIT这两个黑色素瘤重要癌基因的靶向药物对相关基因突变患者的疗效，明显超越了以往的化疗药物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]紧脉的主病为（ ）

寒、痛、宿食

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

潮热盗汗

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

加强十二经脉之间的联系

与肝、肾、脑、髓关系密切

调节十二经脉气血

[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

小营煎加减

[多选题]一般认为，癌症患者诊断后的心理状态通常要经过的5个阶段是（ ）

否认期

愤恨期

妥协期

抑郁期和接受期

[单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

热入营血

[多选题]脑膜瘤行X(γ)刀治疗的适应证是 ( )

高龄、不能耐受手术者

颅底深部小脑膜瘤

术后残存、复发小脑膜瘤

[单选题]内伤发热的基本病机为（ ）

气血阴精亏虚，脏腑功能失调