正确答案: D

高度复发风险

题目:患者男,50岁,工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上腹痛,无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状,体温正常,口服抑酸药无明显缓解。腹部超声提示中上腹巨大占位,CT检查发现胃与脾脏之间巨大囊实性占位,大小12cm×8cm,与胃壁、胰尾和脾门关系密切。胃镜未见明确溃疡及肿物,超声胃镜提示胃外生型肿物,起源于固有肌层,胃周无明显肿大淋巴结。超声内镜下肿物穿刺活检病理:梭形细胞肿瘤,考虑胃肠间质瘤可能,建议免疫组化进一步确认。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟30年,每天1包,偶尔饮酒,无其他不良嗜好。 体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/分,血压120/70mmHg。患者精神正常,无贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音,心律齐,心率80次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,左中上腹可及包块,质硬,压痛+,无反跳痛、肌紧张,肝脾未及,无移动性浊音,脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规、血生化检查均正常。

解析:3.接受伊马替尼新辅助治疗的胃肠间质瘤患者,其复发风险应以未接受伊马替尼治疗前的肿瘤组织检测来判断,而非新辅助治疗后的手术标本,因此根据患者肿瘤原发于胃、初诊时肿瘤长径>10cm,判断该患者为高度复发风险的胃肠间质瘤。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的应用,下列哪项表述是正确的 ( )
  • 对于根治性化疗,G-CSF的应用可以提高剂量强度

    对于老年癌症病人化疗,G-CSF可以减低感染率

    G-CSF是在化疗药物应用后48小时开始应用

    G-CSF支持下的高强度化疗治疗非霍奇金淋巴瘤,不一定能改善治愈率


  • [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
  • 风邪


  • [多选题]肿瘤标志物的类型包括( )
  • 糖蛋白抗原类

    胚胎抗原类

    激素类

    酶和同工酶类

    蛋白类


  • [多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )
  • 肝在液为泪

    肝合筋而华爪

    肝开窍于目


  • [多选题]膀胱癌保留膀胱的手术适用于( )
  • Ta、T1期肿瘤

    病变范围局限的T2期肿瘤


  • [单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
  • 左关部


  • [单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
  • 防风


  • [单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
  • 大便秘结,临厕努挣乏力


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