• [单选题]下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是
  • 正确答案 :D
  • 呋塞米

  • 解析:急性心源性肺水肿治疗原则为坐位,吸氧、镇静、利尿,应用扩张血管药物。利尿药首选呋塞米。呋塞米(速尿)20~40mg静脉注射,于2分钟内推完,亦是主要的治疗方法。

  • [单选题]糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明
  • 正确答案 :B
  • 新生血管形成破裂

  • 解析:在本来没有血管的玻璃体内长出一些新的细小血管,如果这些血管出血,很容易一下子就扩散开来,使玻璃体内充满了血液。这样一来光线就不能通过玻璃体到达视网膜上,使视力严重下降。这些细小血管的生长还能引起新生血管性青光眼而致眼痛和视物不见。这些细小血管形成血管纤维和出血形成的疤痕对视网膜的牵拉,从而导致视网膜脱离而引起失明。

  • [单选题]男,34岁。醉酒后出现高热,大量脓臭痰,胸部X线片示右边缘的球形病灶,可见厚壁空洞,其内可见液平,引起该患者肺部感染最可能的病原体是( )
  • 正确答案 :E
  • 厌氧菌

  • 解析:厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好的细菌,它能引起人体不同部位的感染,包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及茵血症等。

  • [单选题]血吸虫病病原治疗首选的药物是
  • 正确答案 :D
  • 吡喹醛

  • 解析:血吸虫病病原治疗首选的药物是吡喹醛。

  • [单选题]肾脏损伤出现明显血尿,最常发生于
  • 正确答案 :B
  • 肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂

  • 解析:肾脏损伤出现明显血尿,最常发生于肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂。

  • [单选题]心室颤动患者心肺复苏成功与否最重要的决定因素是
  • 正确答案 :C
  • 心脏骤停后电除颤的时间

  • 解析:心肺复苏成功重要环节是心脏骤停后立刻建立人工循环机制,心脏骤停多数由心室颤动引起,实施除颤的速度是抢救室颤性心脏骤停成功的决定因素,心脏骤停时除颤开始时间越早,心肺复苏成功率越高,故选C。

  • [单选题]男,36岁,间断上腹部疼痛10年余,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加重,1小时前排柏油样大便,为明确诊断首选检查是
  • 正确答案 :C
  • 胃镜

  • 解析:考虑是十二指肠溃疡出血,应选择胃镜。

  • [单选题](2013)静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是
  • 正确答案 :E
  • 白蛋白

  • 解析:静脉注射白蛋白后,血浆胶体渗透压升高,有效滤过压降低,组织液生成减少,促使组织液水分移至毛细血管内。

  • [单选题]男,20岁。突发左侧胸痛伴有呼吸困难3小时。查体:心率150次/分,血压90/60mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,左侧胸廓膨隆,听诊呈鼓音,呼吸音消失,心音遥远。应该立即采取的措施是
  • 正确答案 :B
  • 粗针头胸腔穿刺抽气

  • 解析:张力性气胸临床表现为气管、纵隔向健侧显著移位,使健侧肺同时受压,腔静脉回流障碍,心率快、廊压低、颈静脉怒张,可形成皮下气肿。患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、叩诊呈鼓音、呼吸运动幅度减低、呼吸音消失。治疗需立即胸腔穿刺排气,可用粗针头迅速刺入胸膜腔,使张力性气胸转换为开放性气朐,暂时减压。故选B。

  • [单选题]不出现心包摩擦音的疾病是
  • 正确答案 :E
  • 阵发性室上速

  • 解析:风湿性心外膜炎、病毒性心肌炎波及心包、结核病、系统性红斑狼疮、尿毒症、心脏损伤后综合征、急性心肌梗死等,上述病症均可导致心包发生纤维素渗出。心包摩擦音是急性纤维素性心包炎的典型体征。因纤维素渗出,心包变粗糙,心脏活动时相互摩擦,在心前区听诊可闻及心包摩擦音。渗出小量的纤维素可被吸收,如果纤维素渗出太多,不能被完全溶解吸收,可以发生机化,心包增厚、黏连,形成缩窄性心包炎。阵发性室上速不会导致这种情况

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