正确答案: C

粪便培养

题目： 男孩，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。

解析：细菌性痢疾的致病菌——痢疾杆菌的确诊有赖于粪便培养，如果培养出痢疾杆菌则能确诊。血培养是临床上一种常见的检查，只能证明血液中有某种细菌，而不能判定来自哪里，无法确诊。便常规、免疫学、外周血象仅是一种常规化验检查，可以提示某种或多种疾病，或者有感染源，但不能确诊某种疾病。故选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿乳腺肿大多于何时消退

2～3周后

解析：无论男婴或女婴，在生后几天内都可能出现乳房肿大和泌乳，特别是生后5～7天更加明显，像蚕豆或核桃大小，乳头周围乳晕区发黑，还可发现乳头流出乳白色或淡黄色液体。一般2～3周可自行消失。故选E。

[单选题]男，55岁。1年前诊断为冠心病，实验室检查：血低密度脂蛋白4.0mmol/L，三酰甘油2.3mmol/L。该患者最适宜的治疗药物是

辛伐他丁

解析：冠心病，甘油三酯血症，低密度脂蛋白血症，临床上首选他汀类药物，不仅有降脂作用，还能稳定斑块。

[单选题]符合过敏性紫癜的实验室检查结果是

毛细血管脆性试验阳性

解析：本试题为发病机制与实验室检查相结合的试题。由于本病发病机制为血管变态反应性出血性疾病，血管的损伤是主要病变。血管内有形成分（血小板、凝血因子等）无明显异常，故在实验室检查中，毛细血管脆性试验可阳性，而血小板的数量及功能检查均属正常，凝血时间亦属正常，应选E。有较少的考生错答A，认为机制为“血小板减少”，是对本病的发病机制不够清楚所致。

[单选题]典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是

黏液脓血便

解析：此题是记忆题。考查考生对典型溃疡性结肠炎患者粪便特点的掌握情况。溃疡性结肠炎患者绝大多数都有腹泻，腹泻主要与炎症导致结肠对水钠吸收障碍及结肠运动功能障碍有关，粪便中的黏液脓血便则为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致，所以黏液脓血便是典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点。而其他四个被选答案均不是典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点。

[单选题]初产妇，24岁。孕41周，规律下腹疼痛6小时，骨盆测量正常，胎儿发育正常。胎心率150次/分，枕左前位，宫颈口开大4cm。正确的处理措施是

等待自然分娩

解析：胎心胎位正常，为正常分娩，继续等待。

[单选题]窦性心动过速的频率范围多为

100～150次/分

解析：正常人的正常窦性心率为60～100次/分，窦性心动过速心率多为100～150次/分，窦性心动过缓的心率为每分钟小于60次。故本题答案为A。