正确答案: E
既往有过感染
题目:30岁男患,结核菌素试验弱阳性,而无结核症状、体征及X线发现,属于
解析:结素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60%以上,故用结素进行检查,其一般阳性结果意义不大。但如用高稀释度(1IU)作皮试呈强阳性者,常提示体内有活动性结核灶。结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大,因为年龄越小,自然感染率越低;3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的活动性结核病,须给予治疗。提干中患者结核菌素试验弱阳性,而无结核症状、体征及X线发现,说明既往有过感染,故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,62岁,吸烟3年,咳嗽,咳痰6年余,经1年来出现喘息,时轻时重,双肺散在干湿啰音及喘鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列可能性最大的是
慢性支气管炎
解析:慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病的一种,是呼吸系统最常见的慢性病之一,以长期咳嗽、咳痰或伴喘息为主要症状。临床以每年持续3个月,连续两年以上者诊断为慢性支气管炎。
[单选题]癫痫的复杂部分性发作的病损在
颞叶
解析:癫痫的复杂部分性发作占癫痫发作的50%以上,也称精神运动性发作,病灶多在颞叶,故也称颞叶癫痫;也可见于额叶、嗅皮质等部位。答案为E。
[单选题]29岁女性,产后6个月,月经9~10/27~29,且出血量较多。妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为
子宫内膜不规则脱落
解析:无停经排除早孕。基础体温曲线呈双相型,提示有排卵。子宫内膜不规则脱落基础体温曲线呈双相型,月经周期正常,但经期延长,长达9~10日,且出血量多。黄体功能不全月经周期缩短,但仍有一定规律。
[单选题]适应是由于刺激物的持续作用而使感受性
降低
解析:感觉适应指感受器在刺激物持续作用下所发生的感受性降低的现象。大部分感觉中都有适应现象。在听觉中适应现象很不明显,而痛觉则难以适应。感觉过程中的适应现象对人适应环境具有重要的意义。故本题选B。
[单选题](2012)绒毛膜癌常见的转移部位依次是
肺、阴道、盆腔、肝、脑
解析:绒毛膜癌常见的转移部位依次是肺、阴道、盆腔、肝、脑。
[单选题]目前早期肝癌宜采用哪一种治疗为主
手术切除
解析:手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。手术方法有:根治性肝切除
[单选题]男,58岁。左腹股沟区可复性包块7年。2天前感冒后出现咳嗽,3小时前自觉包块进入阴囊,不能还纳伴疼痛。疼痛呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,左侧阴囊内可触及包块,触痛明显,包块透光试验阴性。最可能的诊断是
腹股沟斜疝嵌顿
解析:腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年,经腹股沟突出,可进入阴囊,嵌顿机会较多;直疝好发于老年人,经直疝三角突出,平卧后疝块多能自行消失,很少进入阴囊,极少嵌顿。本题中患者咳嗽后包块进入阴囊,不能还纳伴持续性疼痛,有恶心、呕吐等症状,考虑有嵌顿,B项正确。包块透光试验阴性,可除外睾丸鞘膜积液。故答案选B。
[单选题]患者常于熟睡时发生胸骨后疼痛,心功能检查左室射血分数45%,并需起坐方缓解气促。其诊断为
卧位型心绞痛
解析:卧位型心绞痛在休息或熟睡时发生,不易为硝酸甘油所缓解,可能与做梦、夜间血压降低或发生未察觉的左心衰竭,以致狭窄的冠状动脉远端心肌灌注不足有关,平卧时静脉回流增加,心脏工作量和需氧量增加,坐起可缓解,本例患者符合卧位型心绞痛的诊断,故选C。
[单选题]女,26岁。月经周期为30天,其末次月经是2003年4月18日,其排卵日期大约在5月
4日
解析:排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。本例月经周期为30天,上次月经为4月18日,本次月经应为5月18日,故排卵日期大约在5月4日。答案为B。