正确答案: A

MRI

题目:建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便功能障碍。

解析:2.凡有脊柱损伤或有神经症状者均需做CT检查。CT检查可以显示出椎体的骨折情况,还可显示出有无碎骨片突出于椎管内,并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少。疑有脊髓损伤者应行MRI检查,MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿,还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号,而CT则不能显示出脊髓受损情况。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]槟榔肝(nutmeg liver)的典型病变是
  • 肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性

  • 解析:槟榔肝:慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使肝脏切面肉眼呈红(淤血区)黄(脂肪变区)相间,形似槟榔切面的条纹,故称槟榔肝。是由慢性肝淤血常由右心衰竭引起。故本题答案为E。

  • [单选题]患者女,50岁。欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是
  • 卵巢固有韧带

  • 解析:卵巢固有韧带连接卵巢与子宫,行全子宫加双附件切除时,子宫与卵巢同时切除,不需要再切断此韧带。

  • [单选题](2012)明确诊断后,首选的治疗措施是
  • VDLP方案化疗

  • 解析:VDLP方案的用药疗程 ,以快速诱导急性淋巴细胞白血病缓解 ,力争改善预后

  • [单选题]先兆流产的诊断要点不包括
  • 尿妊娠试验阴性

  • 解析:先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之出现下腹阵发性疼痛或腰背痛,妇科检查子宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。子宫大小与停经时间相符,妊娠有希望继续者。此时,尿妊娠试验仍阳性,故此题B、C、D、E均是先兆流产的l临床特点,此题选A。hCG由阳性转阴性见于完全流产或死胎。

  • [单选题]下列属于疏松结缔组织弥漫性炎的是
  • 蜂窝织炎

  • 解析:蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症,主要由溶血性链球菌引起。

  • [单选题]符合中枢性瘫痪的临床特征是
  • 肌张力增高

  • 解析:本试题知识点为定位诊断中上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。答错的考生除了对上、下运动神经元性瘫痪各自的特点缺乏充分的理解和牢固的记忆以外,题中所给备选答案的混淆性较大也增加了实际答题时的难度。中枢性瘫痪即指上运动神经元性瘫痪,是脊髓前角细胞以上锥体束损害所导致的瘫痪。脊髓以上高级中枢对脊髓的支配优势是抑制控制,因此当这种抑制控制减弱或消失时,脊髓低级中枢的独立功能就表现过度现象,临床上出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。故本题正确答案为C,即肌张力增高。此外,上运动神经元性损害所致的瘫痪为病变节段以下神经所支配的所有肌肉的瘫痪,这种损害并不影响所支配肌肉的滋养神经,所以肌萎缩不明显,不像前角细胞、神经根或神经干等周围性损害只影响其支配几块肌肉或几个肌群,导致肌群瘫痪为主。

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