正确答案: E
Dugas征阳性
题目:肩关节脱位特有的临床表现是
解析:肩关节脱位一般表现为患处疼痛、肿胀、肩关节活动受限,方肩畸形,搭肩试验(Dugas征)阳性,即将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,为肩关节脱位特有的临床表现。因此选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是
糖皮质激素
解析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,而糖皮质激素能够抑制免疫反应和炎症反应,因此出现内脏受累时以全身应用糖皮质激素为主。因此选D。
[单选题]CO中毒时下列不正确的是
应立即原地抢救
解析:CO中毒的救治措施是迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。
[单选题]在治疗希恩综合征的过程中,单独使用可诱发垂体危象的是
左旋甲状腺素钠
解析:垂体危象即垂体功能减退性危象,在全垂体功能减退症基础上,各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等均可诱发垂体危象。
[单选题]女性,31岁。左肾结核无功能,右肾严重积水。检查:血Cr405μmol/L,膀胱容量50ml。应选择哪项治疗
抗结核治疗同时行右肾造瘘
解析:首先要明确患者的肾结核单纯手术切除不能治愈,一定要在抗结核药物的基础上,题干的关键在于患者的肌酐升高,右肾积水,一般正常人在一个肾脏正常就可以保持肌酐正常并长期存活,在本题中患者肾功能减退,与右肾积水关系密切,因此关键在于如何保护患者的残存肾功能,因此答案优先选择D。
[单选题]慢性支气管炎的体征,不正确的是
常在背部出现固定性湿啰音
解析:慢性支气管炎早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失,如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。固定性啰音是支气管哮喘的特征性体征。故本题选D。
[单选题]安静时主要产热器官为
肝脏
解析:主要产热器官:安静时肝脏为主、运动时骨骼肌为主。
[单选题]重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡。其最可能原因是
自发性低血糖发作
解析:自发性低血糖可突然发生,表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升,但一般无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
[单选题]诊断急性脓胸最可靠的依据,是
胸穿抽出脓液
解析:胸腔穿刺抽得脓液可最后确切诊断。脓液的外观、性状、颜色及气味,对判断致病菌的种类有一定帮助。细菌培养和药物敏感试验有助于选择有效抗生素。