正确答案: C
抗休克治疗后膀胱造瘘术
题目:男,42岁。被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,该患者入院后紧急治疗最好方法
解析:骨盆骨折所致尿道损伤多为后尿道损伤,治疗以耻骨上膀胱造瘘常用,三个月后可行尿道修补。本例患者已出现休克,且不能排尿,因此应首先抗休克补充血容量,之后行膀胱造瘘。因此应选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腹腔镜胆囊切除术手术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,主要理由是
防止术中、术后呕吐
解析:禁食水是常规的术前准备,尤其是需要全麻进行的手术,必须较严格执行此项准备。患者全麻后,保护性反射被抑制,如果胃肠道内容物过多,手术刺激或麻醉反应容易造成呕吐,在麻醉过程中或苏醒期引起窒息和吸入性肺炎。
[单选题]对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是
超声心动图示左室射血分数降低
解析:以收缩末及舒张末的容量差计算LVEF(射血分数)作为收缩性心力衰竭的诊断指标,正常LVEF>50%,LVEF≤40%为收缩期心衰的诊断标准。