正确答案: C
化疗
题目：女，40岁。月经正常，右乳腺根治术后，病理报告：右乳腺浸润性导管癌，右腋窝淋巴结转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性。最适合的治疗是
解析：乳癌根治术后应行辅助治疗，其中术后化疗是最有效的方案之一。浸润性乳腺癌伴腋淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征，以杀灭术后残存的肿瘤细胞。内分泌治疗适用于激素受体阳性的术后患者。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]肝素的抗凝血作用特点为
在体内、体外均有作用
解析：本题考核肝素的抗凝血作用特点。肝素是黏多糖硫酸酯带负电大分子物质，不易通过生物膜，肠道破坏灭活，故口服无效，应静脉给药。肝素在体内、体外均有迅速而强大的抗凝血作用，主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)实现，使血液凝固时间、凝血酶及凝血酶原时间延长。主要是防止血栓形成和扩大，对已凝固血栓无效。
[单选题]医德修养的主要内容是指
医德原则、规范提出的要求
解析：医德修养的主要内容包括医德理论修养、医德情感修养和医德智慧修养，这些内容是医德原则规范提出的要求。
[单选题]男，45岁。因高脂血症服用阿司匹林2个月，1个月来反复出现上腹疼痛。查体：腹软，中上腹压痛。腹部B超未见异常。下列治疗药物中首选的是
奥美拉唑
解析：患者服用阿司匹林2月，近1月出现上腹部疼痛考虑为阿司匹林引起的胃肠道不良反应。长期服用阿司匹林可导致胃黏膜损伤，引起胃溃疡，应用抗酸药同时服用。奥美拉唑为质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌效果好且作用时间长。
[单选题]男，38岁，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎症性浸润已基本消失，胸部检查可听及的体征是
中水泡音
解析：患者根据题干提示有肺炎链球菌肺炎，恢复期时可见中水泡音。中、小水泡音见于支气管肺炎、慢性支气管炎、肺间质纤维化等。
[单选题]急性炎症渗出主要成分是
中性粒细胞
解析：急性炎症早期以中性粒细胞为主，48小时候以单核细胞浸润为主，过敏性炎症则以嗜酸性粒细胞浸润为主，而慢性炎症炎灶内主要是巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。
[单选题]2型糖尿病发病主要病理生理改变是
胰岛素抵抗和分泌相对不足
解析：糖尿病分为1型和2型糖尿病，1型糖尿病多为自身免疫性，是由于胰岛B细胞破坏和胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病；2型糖尿病为遗传因素和环境因素共同作用而形成的多基因遗传性复杂病，其基本特征是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。故本题选D。
[单选题]治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是
植入心脏起搏器
解析：三度房室传导阻滞时来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位，此时药物治疗无效，应及时进行心脏起搏治疗，故选B。选项A、E用于快速型心律失常，不能用于三度房室传导阻滞。口服阿托品可以抑制迷走神经，使窦房结自律性增高、改善房室传导，用于较轻的房室传导阻滞，对三度没有效果。冠状动脉内置入支架用于冠心病的治疗。
[单选题]患者男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
溶血性贫血
解析：溶血性贫血与胃次全切除术无关，胃次全切除会产生巨幼细胞贫血，是由于胃体壁细胞被切除后，导致内因子下降，维生素B12吸收障碍所致贫血。
