正确答案: B
风热湿痹
题目:
患者,女,52岁。多个关节疼痛有两年余,且疼痛游走不定,局部灼热红肿,痛不可触,得热则舒,舌红,苔黄,脉滑数。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪项属于虚证颤证的临床特点
颤抖无力
缠绵难愈
腰膝酸软
解析:颤证重在辨清标本虚实。肝肾阴虚、气血不足为病之本,属虚,表现为颤抖无力,缠绵难愈,腰膝酸软,体瘦眩晕,遇烦劳而加重。风、火、痰、瘀等病理因素为病之标,属实,表现为震颤较剧,肢体僵硬,胸闷体胖,烦躁不宁,遇郁怒而发。故本题的正确答案为ACE。
[多选题]《素问》关于痿病的论述有
湿热不攘弛长为痿
治痿独取阳明
肺热叶焦发为痿毕
解析: 痿证是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。《内经》阐述了痿证的病因病机、病证分类及治疗原则。《素问?痿论》指出本病的病因是思想无穷、有渐于湿、热伤五脏、远行劳倦、房劳太过等,病机是“肺热叶焦”,津液被灼,肺燥不能输精于五脏,因而五体失养,肢体筋脉痿软。还将痿证分为 皮、脉、筋、骨、肉五痿,并提出“治痿独取阳明”的基本治则。《素问?生气通天 论》又指出:“因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿。”认为湿热也是痿证成因之一。故正确答案为BCD。金?张子和《儒门事亲?指风痹痿厥近世差玄说》强调“痿病无寒”,故不选A。《临证指南医案?痿》邹滋九按:“夫痿证之旨,不外乎肝肾肺胃四经之病。”故不选E。