正确答案: D

无水乙醇为0.5~5毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~2毫升/次

题目: 男性,60岁,胰腺癌术后复发,上腹部疼痛3个月,加重1个月,经规范的“三阶梯”止痛治疗,疼痛缓解不明显,且副作用太大,难以坚持,现拟行神经丛毁损治疗止痛。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]TCA的毒性症状包括()
  • 高热

    心动过速

    癫痫


  • [多选题]下列关于持续应用美沙酮对患者进行术后疼痛治疗的说法正确的是()
  • 不中断维持治疗

    给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂,该剂量必须通过滴定法达到镇痛效果

  • 解析:A.不中断维持疗法B.维持疗法必须继续C.给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂,该剂量必须通过滴定法达到理想镇痛效果D.给药剂量应该增加频率并固定时间表而不是按需给药

  • [单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
  • 湿性趋下,水湿易滞于下肢


  • [单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
  • 至宝丹或安宫牛黄丸


  • [多选题]麻黄汤的药物组成是( )
  • 桂枝

    甘草

    杏仁

    麻黄


  • [多选题]FBSS病因包括()
  • 患者选择不当

    不可逆性神经损伤

    手术方式不当

    对于神经和脊柱造成新的损伤

  • 解析:FBSS最常见原因是手术不当或过早手术。第二个最常见的原因是不可逆的神经损伤继发持久性疼痛,一个少见的原因是手术不彻底。最近,FBSS由于先前进行的手术产生了新的病理类型。

  • [多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括()
  • 行为学研究表明,NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持

    脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型

    在脊髓神经结扎模型中,触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂(如齐考诺肽)鞘内注射阻断

    神经损伤后有NMDA受体表达上调

  • 解析:行为学研究表明激活NMDA受体被认为是影响和保持疼痛相关的行为。钙离子通道是参与递质释放的关键离子通道。不同亚型钙通道(L-,N-,P-/Q-型)取决于疼痛的性质可能有不同的作用。N型电压依赖性钙通道是参与感觉伤害性传入突触前和突触后处理的主要亚型。动物实验和临床研究都表明,综合使用来自芋螺毒素(SNX-111)N型钙通道阻滞剂可以部分缓解疼痛。这种物质来自蜗牛天然芋螺毒素的通用名称为齐考诺肽。

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