正确答案: ADE
乳香 鸡血藤 五灵脂
题目:具有活血止痛功效的药物是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
痰饮凝心
[多选题]患者女性,35岁。近2年渐起双手近端指间关节及腕关节疼痛,伴晨僵,持续1h,活动后略减轻,逐渐出现双腕关节活动明显受限首先应进行的检查包含
全血细胞计数
红细胞沉降率、
抗环瓜氨酸肽抗体
[多选题]原发性肾小球肾病性水肿的机制是
蛋白尿史,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
继发性醛固酮及血管升压素增多
心功能不全
肾小球滤过率下降
解析:肾炎性水肿发生机制,主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔,使后者变得狭窄,以致通过肾小球的血流大为减少,肾小球的有效滤过面积又明显下降,其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水,故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内,引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多,组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿,于是出现全身水肿。肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高,故可出现蛋白尿,但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白,但此因素引起次要作用。
慢性肾小球炎有时也可伴有水肿,但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿,其发生机制与下述因素有关;①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降;②持续的肾性高血压加重左心负担,严重时导致心力衰竭;③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。
[多选题]缺血性脊髓血管病的病因包括( )
原发性血管病变:动脉硬化、动脉炎、血管畸形
继发性血管压迫:椎间盘脱出、硬膜外脓肿
脊髓血管栓塞
血流动力学改变:低血压休克、红细胞增多症等
[多选题]RA的治疗包括
NSAID治疗
一般性治疗
糖皮质激素治疗
外科手术治疗
DMARD治疗
解析:RA的治疗包括一般性治疗、药物治疗和外科手术治疗。治疗RA的常用药物分为五大类,即NSAID、DMAR、糖皮质激素、植物药和生物制剂等。
[多选题]颞动脉炎受累的血管为
椎动脉
眼动脉
后睫状动脉
颞浅动脉
解析:颞动脉炎又称细胞性动脉炎,是一种非特异性动脉炎,最常侵犯颞动脉,其次多累及眼动脉和枕动脉。颞动脉炎最常影响颈动脉系统,尤其易侵犯颅动脉,主动脉段及其分枝,冠状动脉及周围动脉也可累及。基底动脉是由二侧椎动脉合并而成的不成对的动脉,它在颅内走在脑桥下面,分为二支大脑后动脉,供应脑桥、小脑和大脑后部以及内耳。
[多选题]溶血性贫血的临床表现有
肝、脾肿大
腰背疼痛
黄疸
贫血
解析:急性HA多为血管内溶血,起病急骤,临床表现为严重的腰背及四肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战,随后出现高热、面色苍白和血红蛋白尿、黄疸。严重者出现周围循环衰竭和急性肾衰竭。慢性HA多为血管外溶血,临床表现有贫血、黄疸、脾大。长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害。慢性溶血病程中,感染等诱因可使溶血加重,发生溶血危象及再障危象。慢性重度溶血性贫血时,长骨部分的黄髓可变成红髓,骨髓腔扩大,骨皮质变薄,骨骼变形。髓外造血可致肝、脾大。