正确答案: ACEFG

此类患者，如无心力衰竭，开始时补液速度应较快 小剂量胰岛素，使用剂量一般为0.1 U·h-1·kg-1 当血糖降至13.9 mmol/L时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素 输入一定量0.9%氯化钠溶液后，可输注0.45%的氯化钠溶液 治疗过程中每1~2 h监测血糖、电解质和动脉血气变化

题目：　患者女，38岁，因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60 mmHg，故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2 h后患者呼之不应，呼吸深大，手足逆厥，加快上述输液速度。10 h后，呼吸浅慢，转入专科医院。查体：R 4~6次/min，P 140次/min，血压测不出；深度昏迷；双眼深凹，口腔内见有咖啡色液体，皮肤弹性极差，手足逆厥；心音弱；腹胀气，肠鸣音少且弱，叩诊膀胱区为鼓音。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]逆转心脏重塑的药物包括

血管紧张素转换酶抑制剂

β-受体阻滞剂

解析：ACE抑制药可减少醛固酮生成减轻钠水潴留，降低心脏前负荷；抑制心肌及血管重构；降低全身血管阻力，增加心搏出量，改善心脏的舒张功能，降低肾血管阻力，增加肾血流量；降低交感神经活性等。ACE抑制药对各阶段心力衰竭者均有有益作用，既能消除或缓解心力衰竭症状、提高运动耐力、改进生活质量，防止和逆转心肌肥厚、降低病死率，还可延缓尚未出现症状的早期心功能不全者的进展，延缓心力衰竭的发生。β受体阻断药通过阻断心脏β受体、拮抗过量儿茶酚胺对心脏的毒性作用，改善心肌重构，减少肾素释放，抑制RAAS，上调心肌β受体恢复其信号转导能力，改善β受体对儿茶酚胺的敏感性。此外，β受体阻断药具有明显的抗心肌缺血及抗心律失常作用，后者也是其降低心力衰竭病死率和猝死的重要机制。

[多选题]关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现，叙述正确的有

头晕乏力

呼吸深而快

皮肤干燥，血压下降

尿量减少，脉细速

[多选题]血液系统是由什么组成的 ( )

血浆

骨髓

胸腺

脾和淋巴结

血细胞

[多选题]不是肾性蛋白尿的有

肾小管性蛋白尿

假性蛋白尿

溢出性蛋白尿