正确答案: A

单股正链RNA

题目:患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐 、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]黄连解毒汤的药物组成是( )
  • 黄芩

    黄连

    黄柏

    栀子


  • [多选题]脊柱叩击痛的常见原因有
  • 椎间盘突出

    脊柱结核

    脊柱骨折


  • [多选题]患者男性,59岁。6小时前看电视时突感右侧肢体麻木,无力,2小时前全身抽搐1次,继头痛呕吐,送来医院急症,初步诊断为:脑栓塞。下列有助于支持本病诊断的体征包括
  • 心律绝对不齐

    右侧肢体肌力Ⅰ、Ⅱ级

    心音强弱不等

  • 解析:脑栓塞与心房纤颤有关,与血压和眼底动脉硬化无关,右侧肢体肌力Ⅰ、Ⅱ级说明有脑损害,心音强弱不等,心律绝对不齐说明患者有心房纤颤。

  • [多选题]与重症肌无力的发病有关的抗体包括
  • 乙酰胆碱受体结合抗体

    乙酰胆碱受体调节抗体

    乙酰胆碱受体封闭抗体

    肌肉特异性酪氨酸激酶抗体

    抗横纹肌抗体


  • [多选题]右心室肥大的心电图特点包括
  • V5导联R/S≤1

    Rw+Svs>1.05mV

    重症者RV1+SV5>1.2mV

    Vl导联R/S≥1

    心电轴右偏≥90°


  • [多选题]麻疹恢复期会出现
  • 脱屑

    色素沉着


  • [多选题]慢性萎缩性胃炎的病理组织学表现包括
  • 胃黏膜固有腺体减少或消失

    常有肠上皮化生

    可有异型增生

    常有假幽门腺化生


  • [多选题]导致误吸的因素有
  • 口咽部感染

    神志改变

    食管梗阻

  • 解析:误吸发生的原因1.患者原因(1)患者身体各器官机能减退肌肉松弛(食管平滑肌松弛后食管、三个狭窄部消失)胃肠功能减退,胃肠蠕动减弱或者腹内压升高时,即可发生反流;会厌功能不全,咳嗽反射减退是发生误吸的根本原因。被误吸容易被忽略,而发生严重的误吸时才发生咳嗽、发绀等症状。(2)危重患者身体虚弱,咳嗽无力,吞咽、呕吐、咳嗽反射相应减弱,咀嚼功能下降、意识障碍等原因。(3)气管拔管后也易发生误吸,即插管拔除后发生延迟性误吸的原因是会厌反射未完全恢复,出现胃内容物反流误吸,常见于饱胃、消化道梗阻或出血、虚弱的患者以及拔管后咳嗽、呕吐反射降低意识障碍、吞咽障碍等。2.疾病因素颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌部位损伤。其他相关病因如食管蠕动障碍、呼吸道慢性感染等。3.药物因素如茶碱类、钙拮抗剂、多巴胺等都可以使平滑肌松弛,促使误吸的发生。4.护士原因(1)喂养方式及速度(持续滴注、少量多次);(2)患者体位:半卧位、床头抬高30 度 ~40 度;(3)鼻饲前、中、后的操作:翻身、叩背吸痰;(4)对危重患者经口进食的能力评估不足,未慎重根据病情选择食物和进食途径、对进食的指导和观察不够细致。

  • [多选题]类固醇激素包括
  • 甲状旁腺激素

    盐皮质激素

    性激素


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