正确答案: ABCFGH

腹部穿刺 ERCP 腹部CT 肝炎病毒免疫学检查 肝、肾功能 CEA、AFP

题目：病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。

解析：由于出现腹膜刺激征、腹水，需要进行鉴别诊断。需要排除肝脏疾病、恶性肿瘤等。那么需要ABCFGH这些检查项目。血气分析对查找腹水的原因没有帮助，故E是错误答案。胃肠X线钡剂造影会加重病情，因而D也是错误选择。避错：本题容易误选D，急腹症患者，做胃肠x线钡剂检查的话，容易加重病情，所以一定不要选择。掌握腹水常见疾病可以防止做错。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于癫痫和癫痫发作，叙述正确的有

癫痫发作是因大脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的一过性症状和（或）体征

某些癫痫发作可以不诊断为癫痫

诊断癫痫需要具有反复癫痫发作的倾向

癫痫常伴有相应的神经生物、认知、心理及社会等方面的改变

[多选题]主动脉瓣狭窄的常见临床症状有

呼吸困难

心绞痛

晕厥或接近晕厥