正确答案: E

膈下见半月形游离气体影

题目：男性，43岁，十二指肠溃疡病史7年，今晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，压痛，反跳痛，肌紧张明显，面色苍白，肢体发冷。

解析：立位腹平片，最有利于诊断的征象是膈下见半月形游离气体影，答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]诊断思维应注意的问题是

现象与本质

主要与次要

局部与整体

[单选题]一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）

香砂六君子汤

[多选题]出口梗阻便秘的症状不包括

排便次数<3次/周

无便意

解析：出口梗阻便秘排便费力，有不尽感或下坠感，排便量少，有便意或便意缺乏。症状不包括排便次数<3次/周和无便意，本题答案选择AE。

[多选题]下列对于慢性便秘的诊疗中，正确的是（ ）

发病率随年龄增长而升高

保守治疗无效时才考虑手术治疗

对于结肠慢传输型便秘的治疗采用结肠切除术

肛门痉挛属于出口梗阻型便秘

解析：慢性便秘多见于老年人和女性，答案A描述错误，本题答案选择BCDE。