正确答案: D

医源性晚期胆管损伤Ⅱ型

题目：患者女，32岁。主因胆囊切除术后3个月，皮肤、巩膜黄染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒，无发热，无腹痛。巩膜明显黄染，腹部无明显压痛。

解析：检查未见明显结石或占位病变，有胆总管狭窄，考虑黄疸的原因是医源性晚期胆管损伤Ⅱ型。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]血管钝性创伤的特点有

多为“闭合性损伤”

多见于冲撞伤、挤压伤以及骨折和关节脱位等

可以导致广泛的血管内膜损伤

解析：血管钝性创伤多见于冲撞伤、挤压伤以及骨折和关节脱位等，多为“闭合性损伤”，可以导致广泛的血管内膜损伤，本题答案选择ABD。

[多选题]有关胃泌素瘤三角的描述正确的是（ ）

该三角上至胆囊管和胆总管连接处

下至十二指肠第二、三部延长线的交点

内至胰颈体结合部

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有

脱水和电解质紊乱

血容量减少

麻痹性肠梗阻

休克

解析：腹膜炎时由于细菌感染，组织乏氧，产生大量酸性中间代谢产物；同时由于血容量低，尿量减少，酸性物质排出减少，所以引起的是代谢性酸中毒，而不是碱中毒。