正确答案: A
急性面容
题目:男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
淋证
痰饮证
水肿证
小便不利
黄疸
[多选题]右心房肥大的心电图诊断包括
P波高尖
P波电压>0.25mV
[多选题]可引起外科性黄疸的疾病有
慢性胰腺炎
先天性胆管囊状扩张症
胰头癌
胃癌转移
先天性胆管闭锁
解析:题目中所给的慢性胰腺炎,先天性胆管囊状扩张症,胰头癌,胃癌转移,先天性胆管闭锁都可以引起外科性黄疸。
[多选题]下列属于经脉的是( )
十二经别
十二经脉
奇经八脉
[多选题]糖尿病病人术前准备措施包括
仅需糖尿病饮食控制者,术前继续维持之
禁食病人需静注葡萄糖时,用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L
平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢
伴有酮症酸中毒的病人急症手术时,应静滴胰岛素并随时检测血糖
解析:糖尿病病人术前血糖控制措施包括:①仅需糖尿病饮食控制的病人,术前继续维持之。②口服降糖药的病人,应继续服用至术前1天晚上;如系长效降糖药,应在术前2~3天停服;禁食病人需静脉输注葡萄糖时,用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L。③平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢。④伴有酮性酸中毒的病人急症手术时,应尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低血钾),静滴胰岛素并随时监测血糖。
[多选题]化疗在非精原细胞性生殖细胞瘤中有一定作用,其主要适应证包括
预后不良的Ⅰ期NSGCT,已侵及精索或睾丸,切除后肿瘤标志物持续升高者
Ⅱa~Ⅳ期的NSGCT
晚期难治的肿瘤复发或用药无效,采用挽救性化疗方案者
[多选题]下肢浅在性血栓性静脉炎的特点是
多发生在下肢浅静脉
股水肿
局部有索条状物,伴红、肿、痛
[多选题]心肺复苏过程中,脑保护的措施包括
头部低温
脱水利尿
应用肾上腺皮质激素
肌肉松弛
过度通气
解析:研究表明各种药物在脑复苏领域疗效甚微,而亚低温(32~35OC)对脑具有保护作用,且无明显不良反应。对心脏停搏患者脑复苏的降温技术有多种,如体表降温的冰袋、冰毯、冰帽等,但降温速度缓慢。快速注入大量(30mL/kg)冷却(4OC)液体(如乳酸盐溶液),能显著降低核心温度,但易出现病人输注液体过量。最近出现一种血管内热交换装置,能快速降温和维持病人低温状态,还能准确控制温度。基于一些临床试验的结果,国际复苏学会提出:对于昏迷的成人院外VF性心脏骤停ROSC(restorationof spontaneous circulation,自主循环恢复)患者应该降温到32~34摄氏度,并维持12~24小时。对于任何心律失常所致的成人院内心脏骤停,或具有以下心律失常之一:无脉性点活动或心脏停搏所致的成人院外心脏骤停ROSC后昏迷患者,也要考虑人工低温。ROSC后第一个48小时期间,对于心脏骤停复苏后的自发性轻度亚低温(>32摄氏度)的昏迷患者不要开始复温。脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松弛、过度通气