正确答案: C
右上肢血管造影
题目:男性,32岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体:生命体征平稳,右上肢肿胀,麻木,触痛,右腕关节功能障碍,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示:右上肢见大量异物。
解析:右桡动脉未扪及搏动,为动脉损伤,应考虑行右上肢血管造影。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胆道蛔虫症的临床特点有
既往可有呕吐蛔虫病史
上腹部钻顶样疼痛
腹部体征轻于腹痛主诉
解析:多见于6~8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇,答案A描述错误。胆道蛔虫患者的体温多在正常范围之内,当合并感染时,患者可出现畏寒、发热,但体温的上升与腹痛的程度不成比例,答案D描述不准确。本题答案选择BCE。
[多选题]免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为
严重出血不能控制,危及生命者
经激素治疗6个月以上无效者
治疗后缓解期较短,仍多次反复发作者
大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状,但鉴于激素治疗的副作用,而剂量又不能减少者
激素应用禁忌者
解析:免疫性血小板减少性紫癜出血明显,一般应输新鲜血和肾上腺皮质激素治疗,具有本题所列情况者适应脾切除治疗。
[多选题]结肠内细菌的作用包括
抑制病原菌
合成维生素B复合物
合成维生素K
解析:结肠内含大量细菌,以厌氧菌为主,通过保留正常菌群,抑制肠道病原菌,同时能利用肠内的物质合成维生素K、维生素B复合物等。
[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
经血淋漓不断
色淡质稀,神疲气短
纳呆,面色苍白
[多选题]急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到
禁食,胃肠减压
纠正水与电解质平衡失调
应用有效抗生素治疗感染
解析:禁食、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱,应用有效抗生素治疗感染,补充热量和营养支持,本题答案选择ADE。
[多选题]心肺复苏后,下列哪些处理是正确的
吸氧
维持血压高水平
纠正酸中毒
防治肾衰竭
解析:心肺复苏后的继续治疗有吸氧、维持血压高水平、纠正酸中毒、防治肾衰竭,本题答案选择ACDE。
[多选题]中心静脉压测定可以反映
右心房压力
胸腔内腔静脉压力
解析:中心静脉压测定可以反映右心房压力、胸腔内腔静脉压力。