正确答案: ABCD

低蛋白血症 门静脉系统毛细血管床的渗透压升高 淋巴液生成增加 醛固酮分泌增多，导致钠水潴留

题目：腹腔积液产生的原因为

解析：(1)门脉高压症时门静脉压力升高，使门静脉系毛细血管床的滤过压增加，同时也促使肝内淋巴液的容量增加，回流不畅，导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍，含量减低，引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时，肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多，促进肾小管对钠和水的再吸收，引起钠和水的潴留，导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列符合疲劳性骨折的是

长期反复的轻微伤力引起

常好发于第二跖骨

早期X线常无明显异常

解析：疲劳性骨折由长期反复的轻微伤力引起。常好发于第二跖骨。由于第一跖骨短小，应力易集中在第二跖骨上。临床早期X线常无明显异常，大多在3～4周后才发现骨折线，周围有骨痂生长。正是由于有骨痂生长，骨折多无移位。因断端硬化，骨折愈合较困难。

[多选题]肝内胆管结石的成因包括（ ）

胆道感染

胆道狭窄

胆道寄生虫

胆道先天异常

营养不良

[单选题]膀胱经的体表走向是（ ）

从头走足

[多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值（ ）

血清白蛋白降低，丙种球蛋白升高，以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常

基础代谢率降低

服用左甲状腺素片进行实验性治疗，甲状腺明显缩小

解析：目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节；2.TGAb、TMAb阳性；3.血TSH升高；4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现（中年女性，甲状腺轻度肿大，质地韧），血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性，应给予必要的影像学检查协诊，如合并甲状腺功能减退症，对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

[多选题]DIC时会出现

APTT延长

DD阳性

PT延长

[多选题]常见的肾细胞癌病理类型有

肾透明细胞癌

肾乳头状腺癌

肾嫌色细胞癌

Bellini集合管癌

解析：肾细胞癌病理组织学类型包括：(1)普通型(透明细胞)肾癌，为最常见的类型，占肾细胞癌的70%～80%。(2)乳头状癌，占肾细胞癌的10%～15%。(3)嫌色细胞癌，在肾细胞癌中约占5%。(4)Bellini集合管癌一般多发于中老年人群中，它的发病率约为1%～2%。本题答案选择ABCD。

[多选题]关于阴茎海绵体造影检查诊断ED，叙述正确的有

背静脉和前列腺周静脉丛显影或背浅静脉显影表示静脉性ED

阴部内外静脉系统显影表示静脉性ED

阴茎浅静脉显影表示静脉性ED

解析：根据肛门瘙痒、寒战高热、皮肤乳头状隆起和挤压有脓性液体流出可考虑。

[多选题]肝脏脏面的右切迹内有下列哪些结构经过

右肝管

右肝动脉

门静脉右支

解析：肝脏脏面的右切迹内有右肝管、右肝动脉和门静脉右支经过，本题答案选择BDE。

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

钩藤

天麻

羚羊角