正确答案: A
禁食,输液,胃管抽吸,全身使用抗生素
题目:男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。
解析:患者一般情况较好,症状体症较轻,首先行非手术治疗,故本题答案选择A。
查看原题 点击获取本科目所有试题
举一反三的答案和解析:
[多选题]关于静脉补钾的叙述正确的是
浓度不可超过0.3%
速度不可超过60滴/分
严密观察,防止并发症
解析:静脉补钾总量不过多,每日补钾量不得高于8g,答案D描述错误。本题答案选择BCE。
[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )
痞证、瘿瘤
[多选题]目前常用的良性前列腺增生手术方式
TUIP(经尿道前列腺切割)
TUVP或TUVRP(经尿道前列腺气化)
TURP(经尿道前列腺切除)
钬激光前列腺切除
解析:经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式,此外,经尿道前列腺气化(TUVP或TUVRP)、经尿道钬(Ho)激光治疗、经直肠高强度聚焦超声(HIFU)也应用于临床。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。
[多选题]需紧急手术的疝包括
嵌顿性疝
绞窄性疝
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。本题答案选择BD。
[多选题]下列哪些是肠内营养的适应证
大面积烧伤病人
肝肾衰竭
短肠综合征代偿期
昏迷病人
解析:肠内营养的适应证取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种营养素的能力,以及胃肠道是否能耐受肠内营养制剂。临床上,只要具备上述两个条件,在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食,或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时,均可采用肠内营养。如昏迷、大面积烧伤等。胃肠道功能不良患者(如消化道瘘和短肠综合征等),在一定时期同样可以应用肠内营养。肝肾衰竭患者只要胃肠道功能基本正常,仍然适合肠内喂养。但是,急性肠梗阻是肠内营养禁忌证。
[多选题]关于股疝,以下哪些概念是正确的
易与肿大的腹股沟淋巴结相混淆
一般需手术切断腹股沟韧带才能还纳
解析:股疝疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%~5%,多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽广,联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,以致股管上口宽大松弛,故易发病。易与肿大的腹股沟淋巴结相混淆、一般需手术切断腹股沟韧带才能还纳
[多选题]属于和解剂的是( )
小柴胡汤
逍遥散
半夏泻心汤
四逆散
痛泻要方
[多选题]关于肠梗阻的腹部体征,下列哪项是正确的
可见肠型和蠕动波
单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛
绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛
蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部能触及条索状团块
解析:各种不同原因引起肠梗阻的临床表现虽不同,但肠内容物不能顺利通过肠腔则是一致的,其共同的临床表现即腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气、排便。机械性肠梗阻腹部可见肠型或蠕动波,肠鸣音亢进。单纯性肠梗阻因肠管膨胀,可有轻度压痛。绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛和腹膜刺激征,压痛的包块常为有绞窄的肠袢。
[多选题]全腹膨隆见于
腹内积气
巨大卵巢囊肿
大量腹水
足月妊娠
肥胖