正确答案: C

纤维胃镜检查

题目：患者，52岁。"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛

解析：对诊断最有价值的检查方法是纤维胃镜，可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查。本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]高钾血症的典型心电图改变包括

QRS波增宽

QT间期延长

高而尖的T波

[多选题]以下有关C1说法正确的有

依赖钙离子

由Clq旷Clr和Cls构成的复合物

Clq属于γ球蛋白

[多选题]上尿路梗阻时，以下哪些回流机制可以保护肾功能

肾盂淋巴回流

肾盂静脉回流

肾盂肾窦回流

肾盂肾小管回流

解析：主要是因为部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流以及经肾窦向肾盂周围外渗，使肾盂和肾小管的压力有所下降，肾小球泌尿功能得以暂时维持。

[多选题]患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。进一步检查应包括

血常规和肝功能

CT检查

胃镜检查

上消化道造影

AFP

[多选题]输血过敏反应的治疗是

根据过敏反应程度，考虑是否立刻终止输血

用抗过敏药物

合并呼吸困难做气管插管或切开

解析：当病人出现输血过敏反应仅表现为局限性皮肤瘙痒时，不必停止输血，可口服抗组胺药物，并严密观察病情发展。反应严重者应立即停止输血，皮下注射肾上腺素和（或）静脉滴注糖皮质激素。合并呼吸困难者应作气管插管或切开，以防窒息。

[多选题]肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括

感染

肾功能衰竭

排斥反应

解析：肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括术后感染，肾功能衰竭，排斥反应。

[多选题]下列有关TIPPS的说法，正确的是

主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血

可用球囊导管扩张开通

肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道

可引起腹腔出血等并发症

[多选题]不利于创伤修复的局部因素有

伤口包扎过紧

伤口内有异物存留

伤口感染

制动不够

失活组织过多

解析：影响创伤愈合的因素主要有局部和全身两个方面。局部因素中伤口感染是最常见的原因。此外，损伤范围大，坏死组织多，或有异物存留的伤口，伤缘对合不良等均影响创伤愈合修复。局部血液循环障碍使组织缺血缺氧，或由于采取的措施不当（如局部制动不足，包扎或缝合过紧等）造成组织继发性损伤也不利于愈合。全身因素主要有营养不良、大量使用细胞增生抑制剂（如皮质激素等）、免疫功能低下及全身性严重并发症等。