正确答案: A
脑过度灌注综合征
题目:患者男性,68岁,间断头晕、右眼黑矇1年,加重4个月,无言语不清、行走不稳、视物旋转等症状。既往有高血压、2型糖尿病和胆囊结石病史,吸烟40余年。查体:BP158/95mmHg,神志清楚,言语流利,右侧颈部可闻及吹风样杂音。
解析:4.脑过度灌注综合征(CHS)是一种发生在颈动脉内膜剥脱术后或颈动脉支架植入术后的并发症,临床表现包括额颞部、眼眶周围的搏动性头痛(有时头痛可呈弥散性),恶心、呕吐,意识障碍,脑水肿,癫痫,神经功能损害,颅内或蛛网膜下腔出血等。CEA术后相当一部分患者发生过度灌注(定义为血流量超过基础值1倍以上),当患者出现症状时称为CHS。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容
每日生理需要量
额外丢失量
失衡量的1/2
解析:脱水的每日输液量每日生理需要量+额外丢失量+失衡量的1/2。
[单选题]大椎的取穴法为( )
骨性标志取穴法
[多选题]附睾管上皮由2种细胞组成,分别为
基细胞
主细胞
解析:附睾管上皮由基细胞和主细胞组成,答案选择AC。
[多选题]下列哪些药物不可用于表面麻醉
布比卡因
布鲁卡因
罗哌卡因
解析:将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面,使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下的神经末梢,使粘膜产生麻醉现象,称表面麻醉。如丁卡因,地卡因。
避错:布比卡因,布鲁卡因,罗哌卡因,利多卡因可以用于浸润麻醉,硬膜外,蛛网膜下腔麻醉等。
[多选题]对于病原体检测的血清学实验,错误的有
一般要在病程早期和晚期分别采血标本2~3份检查
感染后即可检出抗体
[多选题]关于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的描述正确的是( )
2000年,WHO根据上皮细胞异型性将胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病变分为4个连续阶段:轻度不典型增生、中度不典型增生(交界性IPMN)、重度不典型增生(原位癌)及浸润癌
对于分支型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的手术方式,因其常累及胰头,且多为良性,目前普遍认为行肿瘤剔除术或保留十二指肠的胰头肿瘤切除术(Beger术)即可,但应确保术中冷冻病理检查切缘阴性
IPMN预后良好,良性、交界性、非浸润性IPMN的5年存活率可达90%左右,浸润性IPMN为60%左右
[多选题]急性坏死性肠炎的临床表现有
儿童及青少年多见
多由脐周或中上腹开始
阵发性绞痛
有腥臭血便
解析:急性坏死性肠炎以春秋季节发病为多,其他选项正确,本题答案选择BCDE。
[单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块