正确答案: B

立即行术前准备，急诊行剖宫产

题目：二十六岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，头位，胎心142次／分。

解析：1.不应立即决定剖宫产，应客观评价头盆关系及心脏功能后决定分娩方式。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

高热

昏迷

咽喉肿痛

中暑

[多选题]第一产程期间不宜进行温肥皂水灌肠的情况有

孕妇患心脏病，心功能Ⅲ～Ⅳ级

胎先露部尚未衔接者胎膜早破

有阴道流血史

宫缩较强，估计在1小时内分娩者

头盆不称者

[多选题]带下过少的证型有（ ）

肝肾亏损

血枯瘀阻

[单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

湿热

[多选题]子宫肌瘤患者不孕的原因有

引起月经失调

黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床

肌壁间肌瘤机械性阻碍或使宫腔变形阻碍受精卵着床

肌瘤压迫输卵管使之扭曲

解析：一、肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。二、肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤。三、肌瘤朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类肌瘤称为粘膜下肌瘤，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。

[多选题]生育期保健包括

计划生育

性保健

性病防治女职工劳动保护

围产期保健

常见妇科病防治