正确答案: B
冷湿敷
题目:患者,男性,35岁。不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应
解析:患者左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应冷湿敷,能有效缓解伴随着肿胀和发热的疼痛。冷湿敷法:多用于降温、止痛、止血及早期扭伤、挫伤的水肿。故答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是
出血坏死型胰腺炎
解析:患者上腹压痛明显,并发腹膜炎时可有压痛、反跳痛并出现低血压和休克,可诊断为出血坏死型胰腺炎。
[单选题]临产后,不宜灌肠的情况是
中度妊高征
解析:如初产妇宫口扩张<5cm,经产妇<3cm时,可行温肥皂水灌肠。灌肠禁忌证有:①胎膜已破;②胎头未入盆或胎位异常;③胎儿宫内窘迫;④有阴道流血史;⑤曾有剖宫产史;⑥中度或以上妊高征及血压偏高者;⑦有内科并发症,如心脏病、腹泻、高热等;⑧经产妇宫口扩张>3cm,初产妇宫口扩张>5~6cm,胎头较低及可能在短时间内分娩者;⑨先兆早产;⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。
[单选题]患者,男性,56岁。确诊“原发性高血压”2年,采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗,护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢,其目的是
避免发生直立性低血压
解析:老年高血压患者,口服降压药治疗,改变体位时动作宜缓慢目的是避免发生直立性低血压。老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化,长期高血压,会影响血管和心室的顺应性,当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,缺血的危险性也大大增加。此外,老年人耐受血容量不足的能量较差,因此,服用降压药及利尿药以后,以及平时活动少和长期卧床的病人,站立后都容易引起体位性低血压。故答案为A。
[单选题]患儿,女,2岁。诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长指导正确的是
局部涂炉甘石洗剂
解析:水痘无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗生素软膏。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。故答案为D。
[单选题]食管癌患者进食呛咳,提示
食管气管瘘
解析:当食管癌细胞侵及气管、支气管或肺组织,发生食管、气管或支气管瘘时,可引起呛咳、咯血或肺的化脓性炎症,出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道,可引起进食呛咳及肺部感染,因此C为正确答案。而舌咽神经若受累,将出现恶心、呕吐,故A不正确;食管癌累及喉返神经时,出现声音嘶哑。穿透大血管可出现致死性大呕血。肺癌转移和支气管炎不会出现呛咳,故D、 E不正确。解题关键:掌握食管癌转移灶的症状和体征,理解记忆。