正确答案: C

有机磷、吗啡类中毒

题目：患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

解析：瞳孔缩小是有机磷农药中毒的重要体征

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举一反三的答案和解析：

[多选题]预防牵引针眼感染的措施错误的是

针眼处的分泌物不必处理

针眼处每天滴生理盐水2次

发现牵引针偏移时应立即矫正

感染者引流后，保持钢针原位牵引

解析：意观察伤口敷料有无渗血, 保证敷料的干燥清洁，预防发生感染.避免牵引针滑动移位,骨牵引针两端套上木塞或 胶盖小瓶,以防伤及人挂钩被褥,定期加强观察,发现牵引针偏移时, 局部经消毒后再调整至对称位

[多选题]留观护理工作的内容包括 ( )

入室登记，建立病案

及时执行医嘱

主动巡视、加强观察

加强心理护理

做好入室患者与家属的交接工作

解析：(1) 人室登记，建立病案，认真填写各项记录，书写留观室病情报告。(2) 对留观患者要加强观察，主动巡视,及时处理医嘱，作好晨晚间护理，加强心理护理。(3) 作好出人室患者及家属的管理工作。

[多选题]美国社区护理服务的特点包括

团队作用明显

以人群健康为中心

社区护理机构与医院衔接紧密

解析：美国社区护理服务特点：以人群健康为中心、团队作用明显、社区护理机构与医院衔接紧密、社区护士整体素质较高。

[多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )

禁止耳道填塞，禁止耳道和鼻腔冲洗，禁止药液滴入，禁止腰穿

不擤鼻涕，不打喷嚏，不剧烈咳嗽

取仰卧位并酌情将床头抬高15°～30°

在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾

保持大便通畅，防止便秘

解析：① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球，棉球若渗湿应及时更换，并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

[多选题]下列属于中等水平的消毒剂有

75%酒精

漂白粉

2%碘酊

[多选题]WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有

口服给药

注意具体细节

个体化给药