正确答案: A
输血前预防性的给予抗过敏药物
题目:患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
解析:预防主要在于加强责任心,严格查对制度,加强采血、保存等管理,若发现血液有溶血及颜色改变应废弃不用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肿瘤治疗失败的主要原因有
局部治疗不彻底
远处播散
机体免疫力降低
解析:肿瘤治疗失败的主要原因可有三方面:一是局部治疗不彻底,或在不成功的治疗后局部复发;二是远处播散;三是机体免疫功降低给肿瘤复发播散创造了有利条件。
[多选题]持硬外麻可发生的并发症有
血压下降
全脊麻
麻药毒性反应
解析:持硬外麻并发症有全脊麻、麻药毒性反应、血压下降
[多选题]家庭结构包括
角色结构
价值体系
沟通过程
权力结构
[多选题]为患者进行肢体被动运动的目的是 ( )
防止肌肉萎缩
防止关节僵硬
预防静脉血栓形成
增加肌张力
解析:瘫痪肢体的被动运动:早期进行肢体被动运动,操作由护理人员帮助进行,有目的、有计划地活动瘫痪肢体的肌肉,防止关节肌肉废用性萎缩
[多选题]下列胃肠减压期间的护理中,正确的是
患者应禁食及停口服药物
及时更换收集瓶
加强口腔护理
随时观察吸引是否有效
解析:(1)胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。 (2)妥善固定(3)保持胃管通畅 (4)观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色,有助于判断胃内有无出血情况,一般胃肠手术后24小时内,胃液多呈暗红色,2~3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。引流装置每日应更换一次。 (5)加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,必要时给予雾化吸入,以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。 (6)观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。