正确答案: A
翻身时应有专人托扶头部
题目:女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
解析:3.定时开放导尿管,训练膀胱括约肌舒缩功能,开始间歇时间可为2~3h,逐渐延长至每4~6小时开放1次。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些物品24小时内有效 ( )
开启过未污染的无菌溶液
开启过未污染的无菌包
正在进行的静脉输液器
[多选题]行为科学理论阶段的代表理论有
人际关系学说
人类需要层次理论
人性管理理论
群体行为理论
领导行为理论
[多选题]收集资料时,资料来源的途径包括下列哪几项 ( )
同事
家庭成员
朋友
亲戚
患者自己
解析:资料的来源包括直接来源和间接来源。健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。间接来源来自于病人的家属及其他与之关系的人
[多选题]胃癌的中晚期临床特征是
锁骨上淋巴结肿大
上腹部肿块
腹水
上腹部压痛
解析:可扪及上腹部肿块;出现肝或淋巴转移时,可有肝大、腹水、锁骨上淋巴结大;发生直肠前凹种植转移时,直肠指检可触到肿块。
[多选题]如发现大咯血患者有窒息先兆,不应立即采取的抢救措施是
作气管插管
进行气管切开
加压吸氧
应用呼吸兴奋剂
解析:迅速将病人抱起,使其头朝下,上身与床沿成45℃~90℃角。助手轻托病人的头中使其向背部屈曲,以减少气道的弯曲。并拍击病人背部,尽可能倒出滞留在气道内的积血。同时将口撬开(注意义齿),清理口咽部的积血,然后用粗导管(或纤支镜)经鼻插入气管内吸出积血。
[多选题]关于食管癌术后鼻饲营养液,叙述正确的有
鼻饲时,患者应取半卧位或坐位
鼻饲营养液的滴注速度不宜过快,约为100ml/h
鼻饲营养液的温度为38~40℃
解析:鼻饲:有研究发现,长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实,食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况,增加了机体免疫力,减轻炎性反应,缩短住院时间,降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液,鼻饲时患者应取半卧位或坐位,避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38~40℃,滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应,如有恶心、腹胀、腹泻,应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。
[多选题]急性胰腺炎引起的并发症是
腹膜炎
胰腺脓肿
胰腺假性囊肿
糖尿病
解析:局部并发症 ①胰腺脓肿;②假性囊肿;全身并发症:①急性呼吸衰竭;②急性肾功能衰竭;③心力衰竭与心律失常;④消化道出血;⑤胰性脑病;⑥败血症及真菌感染
[多选题]对于健康传播的要素理解错误的是
受传者又称受众
信息是讯息的实体