正确答案: D
术后给予镇咳药,防止咳嗽引起切口疼痛
题目:王先生,59岁。近2个月出现咳嗽、咳少量痰,胸闷、气促等表现,来门诊就诊。经询问得知病人为石棉装饰材料公司生产车间员工,10年前曾患右上肺结核,吸烟40年,每日2包,现已戒烟4年,喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世,母亲健在,门诊X线检查发现右肺门处有一直径约3.2cm球形阴影,后行CT检查和经胸壁穿刺检查,确诊为肺鳞癌。拟行右侧全肺切除术+淋巴结清扫术。
解析:3.肺癌术后病人应密切观察生命体征,记录24小时出入水量,遵医嘱严格掌握输液速度和量,防止发生肺水肿,术后鼓励咳嗽咳痰、预防肺部感染和肺不张,主动告知病人手术情况,以减轻焦虑。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]清洁、消毒和灭菌方法的叙述,正确的是
皮肤过敏者禁用碘酊
苯扎溴铵不能与肥皂合用
体温计可用70%乙醇浸泡消毒
过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹
[多选题]浸泡器械的正确方法是 ( )
器械应先洗净擦干
具有挥发性的消毒液应加盖
浸泡时间应根据消毒液的性质而定
浸泡后的器械,使用前须用无菌生理盐水冲洗
器械应完全浸泡在消毒液中
解析:供应定的护士先进行粗洗:用自来水清洗,对于器械的关节、有齿的面要用刷子进行刷洗,目的是完全清除器械上的血渍和异物,然后再进行精洗一遍,最后用蘸有石腊油的干布将器械擦干、打包,放进高压消毒锅进行消毒。感染病人的器械,在送到消毒供应室后,首先用消毒液进行浸泡,然后再按照上述程序进行清洗和消毒。
[多选题]换药前应该准备的内容包括 ( )
如在病房换药,需请家属回避
了解伤口情况
洗手、戴口罩
根据伤口情况选择相应药液
解析:1.除隔离创口及不能行动的患者外,均应在换药室换药。 2.无换药室而须在病房换药者,一般在病房进行卫生清洁或晨间护理之前换药。 3.换药前先了解患者创口情况,以便按需要准备适量敷料及用具,并有计划地进行换药。 4.医师在当天有无菌手术时,术前一般不应给感染创口换药,必要时,可请其他医师或护士代行。
[多选题]描述交界性肿瘤正确的是
形状上属良性
常浸润性生长
以手术切除为主
切除不彻底易恶变
解析:交界性肿瘤有如下3种表现形式:1、肿瘤细胞的形态(显微镜下所见)介于良性、恶性肿瘤之间。2、肿瘤细胞的形态上属于良性,但呈侵润性生长,切除后易复发,多次复发后有的可出现转移。3、肿瘤细胞的形态符合恶性,但没有明显的扩散转移等恶性表现。
[多选题]书写病室报告要求 ( )
内容简明扼要
字迹清楚、端正、不涂改
护士应签全名
解析:(1)应在巡视和了解病情的基础上书写;(2)书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出;(3)字迹清楚、不随意涂改,日班用蓝钢笔书写,夜班用红钢笔书写,但床号、姓名、诊断均用蓝钢笔填写;(4)填写时,先写床号、姓名、诊断;后报告体温、脉搏、呼吸、血压,并注明测量时间;再简要记录病情、治疗和护理情况;(5)对新入院、转入、手术、分娩患者,在诊断的下方分别用红笔注明“新”“转入”“手术”“分娩”,危重患者作红色标记或用红笔注明“危”;(6)写完后,注明页数并签全名。
[多选题]对重型肝炎患者护理措施正确的是
观察黄疸是否进行性加深
观察消化道症状是否改善
患者绝对卧床休息
专人陪护
[多选题]艾滋病的主要传播途径有
性接触
器官移植
母婴垂直传播
输入血液及血制品
[多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是
抬高患肢30°
注意观察伤口有无出血
弹力绷带包扎维持两周
解析:大隐静脉高位结扎和剥脱术后治疗和监护的注意事项是:(1)需要密切观察生命体征,一般术后每半小时测血压、脉 搏、呼吸1次,平稳6h后改为每2h测1次。(2) 患肢抬高30°。(3) 24h后鼓励患者及早下床活动。(4) 使用阿司匹林、右旋糖酐-40等抗血小板,改善微循环,防止 深静脉血栓。(5) —旦出现并发症,应及时处理。