正确答案: B
静脉补钾
题目:患者男,48岁,因“满腹疼痛1d”来诊。既往体健。经血、尿、粪常规检查、血气分析、肾功能检查等确诊为急性弥漫性腹膜炎。急诊开腹探查,术中发现弥漫性腹膜炎是阑尾穿孔所致,术中切除阑尾,并作腹腔引流。术后胃肠减压5d后出现手麻、意识不清,R27次/min,血压下降。
解析:病人血氯离子在正常范围。血钾偏低,不能经口进食,故应该静脉补钾。必要时可静脉推注补钾是补钾禁忌的,尽早解除胃肠减压不符合治疗原则,静脉输注5%葡萄糖和胰岛素是低钾原因。避错:该题易错选答案D。患者提示血钾较低,切忌补钾时不能静脉推注。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]腹外疝最常见的疝内容物是
大网膜
小肠
解析:腹外疝最常见的疝内容物是小肠和大网膜
[多选题]手术室的清洁与消毒工作包括
每次手术完毕
每天工作结束后的清洁与消毒
定期进行空气培养
每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒
解析:1.每次手术完毕或日常工作结束后,先通风、整理手术用过的物品,再用消毒溶液将室内手术床、地面等处湿式打扫,地面用0.1%苯扎溴胺(新洁尔灭)喷洒拖抹后,再以清水擦洗,然后关好门窗,再用紫外线照射进行消毒。 2.每周大扫除1次,可用乳酸消毒法或用甲醛熏蒸法进行空气消毒。 3.定期行空气细菌培养。
[多选题]清点手术物品在 ( )
手术开始前
关体腔前
关体腔后
解析:手术物品清点时机: ①:第一次清点,即手术开始前;第二次清点,即关闭体腔前; 第三次清点,即关闭体腔后; 第四次清点,即缝合皮肤后。
[多选题]下列哪些是温度性损伤 ( )
烫伤
烧伤
冻伤
灼伤
解析:温度性损伤常见有热水瓶、热水袋说致的烫伤;冰袋、致冷袋等所致的东山;各种电器如烤灯、高频电刀等所致的灼伤;易燃易爆品如氧气、乙醚及其它液化气体所致烧伤等