正确答案: C

4～6周

题目：患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。

解析：老年女性，因情绪激动后急性起病，突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。查体：神清，痛苦表情，对答切题，脑膜刺激征阳性，符合蛛网膜下腔出血表现。急性期主张绝对卧床4～6周。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时，其首优问题是

威胁病人生命，需立即解决的问题

解析：首优问题是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题，如“心排出量不足”、“气体交换受损”等。

[单选题]人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（ ）

高血糖

解析：应激通俗来说就是人对激烈情况（如外伤、重大疾病等）的应对，此时需要大量的能量，就要动用体内的物质转换为能量。三大能量物质使用顺序为先糖、再蛋白质、最后脂肪。题中问早期，先锁定ABE与糖相关的。A中“肝糖原”其实就是我们贮存糖的一个大仓库，此时应该“开仓放粮”分解才对，分解后血中糖就多了，血糖一高，通过神经-体液调节，胰岛素就会跟着升高，但这需要一个过程，题中问的是早期所以选B。此题也比较贴近临床，重病号刚一入院，不少患者血糖高，但一般不必管它，这不是真正的糖尿病，只是机体的一个保护性反应，接着胰岛素就会跟着分泌，胰岛素的主要作用就是催化糖转变为能量供细胞利用。

[单选题]保护骨隆突处，预防压疮不宜使用

橡胶气圈

解析：预防压疮发生应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。用气圈反而影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。

[单选题]对损伤愈合不利的因素是

长期使用类固醇激素

解析：对损伤愈合不利的因素是长期使用类固醇激素。较长时间给予较大剂量的激素还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱与体温调节紊乱，会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，严重抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，因而可引起一系列更严重的副作用和并发症，有些并发症可以直接威胁到病人生命。故答案为C。

[单选题]破伤风患者使用后的敷料宜选择的消毒方法是

燃烧法

解析：燃烧法常用于无保留价值的污染物品，如：污染纸张，带脓性分泌物的敷料，尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料。

[单选题]为气性坏疽病人换药后的敷料选择的消毒灭菌法是

燃烧法

解析：本题考查消毒灭菌法。燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法，因对物品的破坏性大，故应用范围有限。某些特殊感染，如破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染的敷料，以及其它已污染且无保留价值的物品，如污纸、垃圾等，应放入焚烧炉内焚烧，使之炭化。

[单选题]破伤风患者伤口选用

3%过氧化氢溶液

解析：破伤风梭菌为厌氧菌