正确答案: A

肝破裂

题目：患者，男，40岁。由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

解析：该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]体温在39℃以上，一日内波动范围超过2℃者，多见于

风湿热

解析：弛张热，又称败血症热型。体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范屡超过2℃，常见于败血症、风湿热、重型肺结核及化脓性炎症。稽留热是指体温恒定地维持在39℃～40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。间歇热是指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。中暑属于体温调节中枢功能失常。

[单选题]患者持续高热，咳嗽痰黄，左侧胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数。其临床意义是

里热证

解析：患者高热，咳嗽痰黄，左侧胸痛，舌红苔黄腻，脉滑数，辨为痰热蕴肺，是为里热。

[单选题]对于所谓“久病成医者”，最适合采用何种模式（ ）

共同参与型

解析： 对于所谓"久病成医者"，最适合采用共同参与型。

[单选题]治疗咬蜇伤火毒（血液毒）证，应首选

龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减

解析：火毒（血液毒）证--泻火解毒，凉血活血--龙胆泻肝汤合五味消毒饮。

[单选题]下列各项，属于里证特点的是

舌苔变化多而明显

解析：凡不属于表证和半表半里的的症候均属于里证的范畴，基本特征是没有新起的恶寒发热，以脏腑、气血症状为主要表现。CDE均为表证。

[单选题]皮质醇增多症可见（ ）

尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高

解析：尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高均是尿肾上腺皮质激素中间产物及代谢产物，皮质醇增多患者尿中上述两种产物会显著升高。

[单选题]尿路结石，尿液异常可见

绞痛后出现镜下血尿

[单选题]针灸治疗遗尿的主穴是

关元、中极、膀胱俞、三阴交

解析： 遗尿治法：调理膀胱，温肾健脾。取任脉、足太阴经穴鸡膀胱经的背俞穴、募穴为主，故正确答案是B。