正确答案: E

纤维结构不良

题目:患者女,26岁,因右髋关节不适2个月就诊,X线片示右股骨上段皮质骨变薄,骨质有不同程度的膨胀,髓腔内“磨砂玻璃样”改变,无骨膜反应,诊断应首先考虑

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于正中神经损伤错误的是
  • 腕部损伤表现为拇指屈曲和内收功能障碍

  • 解析:正中神经损伤可分为高位与低位损伤,高位损伤多为肘部骨折脱位所致牵拉伤,表现为前臂屈肌及手部肌肉麻痹,拇指不能外展,低位损伤多由腕部割伤所致,表现为大鱼际肌麻痹,三个鱼际肌即拇对掌肌、拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪,故拇指不能对掌,不能与手掌平面形成90°角,不能用拇指指腹接触其他指尖。大鱼际肌可萎缩形成猿手畸形。故选C。

  • [单选题]患者,男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为
  • 脊髓型颈椎病

  • 解析:患者的表现中,双下肢无力,行走不稳,右手不能扣钮扣,查体所见的阳性体征,考虑是脊髓型颈椎病。

  • [单选题]原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是
  • 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显

  • 解析:原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显。

  • [单选题]特发性脊柱侧凸的治疗原则不包括
  • 理疗

  • 解析:治疗原则为观察以及支具和手术治疗:①Cobb角小于25°者应严密观察,如每年进展>5°并且Cobb角>25°,应行支具治疗。②Cobb角在25°~40°之间的脊柱侧凸应行支具治疗,如每年进展>5°且Cobb角>40°则建议手术治疗。③Cobb角40°~50°的脊柱侧凸:由于侧凸弯度大于40°,进展的几率较大,因此如果患者发育未成熟,应建议其手术治疗。对于发育成熟的患者,如果侧凸发展弯度大于50°且随访发现侧凸有明显进展,也应手术治疗。④Cobb角大于50°:采取手术治疗。本题答案选择B。

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